A magasabb vércukorszint cukorbeteg nőkben gyakrabban vezet szélütéshez
A 2-es típusú cukorbetegségben magasabb vércukorszint esetén nagyobb az agyi katasztrófa kockázata a nőkben, mint férfiakban. Ebben szerepe lehet annak is, hogy a kardiológiai ellátás során a férfiakat gondosabban kezelik, mint a nőket.
- Cukorbetegek vérnyomása: honnantól magas?
- A vércukor kicsit emelkedik, a szívbetegségek kockázata nagyon
- Mediterrán diéta a szélütés ellen
- Csokoládé, vörösbor és piros gyümölcsök az egészségért
- A magasabb vércukorszint összefügg a demencia kockázatával
- A hypoglykaemia növeli a kardiovaszkuláris betegség kockázatát
Volt már korábban is vizsgálat, amely arra utalt, hogy a 2-típusú cukorbeteg nők vércukor szintjének emelkedése növeli az agyi katasztrófa kockázatát, de meggyőző adatok hiányában ezt a klinikai medicinában nem tekintették relevánsnak. Most azonban a Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study (LSUHLS) igen sok diabeteszes beteg gondos megfigyelése alapján legújabb eredményei megerősítették a korábbi megfigyeléseket.
Az LSUHLS szervezésében 10 876 férfi és 19 278 nő 6,7 éves megfigyelési adatait összegezték, akik valamennyien rendszeresen ellenőrzött, 2-típusú cukorbetegségben szenvedtek. A Diabetologia legújabb számában megjelent tanulmány első szerzője Wenghui Zhao.
A munkacsoport összegyűjtötte, hogy a vizsgálati időszakban hány női és férfi cukorbeteg szenvedett szélütést és ez milyen vércukor szint mellett következett be. Nem a pillanatnyi vércukor értéket vették figyelembe, hanem a cukorbetegség kontrolláltságát jelző glikolizált hemoglobin: a HbA1c -szintjének három hónapos átlagát.
A nők csoportjában 1856, a férfiakból 1093 betegnél fordult elő agyi katasztrófa, amely nők esetén statisztikailag szignifikánsan gyakoribb volt a magasabb glikolizált hemoglobin értékek esetén, a férfiak csoportjában ilyen összefüggést nem tapasztaltak.
Azok a nőbetegek, akiknek glikolizált hemoglobin szintje 8,0-8,9 % között mozgott, 19 %-kal nagyobb eséllyel kaptak szélütést, mint normál HbA1c - értékkel rendelkezők. A 9,0-9,9 % HbA1c esetén az agyi katasztrófa veszélye 32%-kal, 10%-nál magasabb értéknél pedig 42 %-kal nagyobb volt. A trend igen szignifikáns: p<0,001.
A glikolizált hemoglobin emelkedésének ilyen összefüggése az agyi katasztrófákkal a férfiaknál is látszott, csak statisztikailag nem volt szignifikáns.
Ha a nők szélütés kockázatát az életkor figyelembe vételével újraértékelték, az is kiderült, hogy a megfelelő HbA1c - szint minden 1 százalékos emelkedése 55 éves életkor alatt 2%-kal növeli az agyi katasztrófa veszélyét, 55 évesnél idősebb életkorban ez a növekedés már öt százalék.
A munkacsoport tagjai szerint a férfiak előnyösebb helyzete azzal is magyarázható, hogy az erősebb nem tagjait nagyobb figyelemmel kezelik. A cukorbeteg hölgyeknek csak 35 %-ban adnak az orvosok koleszterincsökkentő sztatint, miközben a férfibetegek 45 %-a szedi ezt a fontos gyógyszert is. Ráadásul a kockázati tényezők szempontjából is vannak különbségek: a cukorbeteg nők között többen szenvednek magas vérnyomásban és hiperkoleszterinémiában, mint a férfiak.
