„Midazolam-fájdalom”: de hiszen nem emlékszünk ráfelmérés dél-németországi endoszkópos szakemberek körében

  Háttér. A gasztrointesztinális endoszkópia során világszerte leggyakrabban benzodiazepineket, elsősorban midazolamot alkalmaznak. A szedáció minőségét többek között a beteg endoszkópiát követően vizsgált elégedettsége határozza meg. Ez azonban félrevezető, mivel a midazolam erős amnesztikus hatása elfedi az endoszkópia alatti valós fájdalmat, pedig a beteg hangos reakciói és védekező mozgásai elvonják az endoszkópos figyelmét az elvégzendő feladatról. Vizsgálatunkban – annak érdekében, hogy kiküszöböljük a betegek amnéziájának hatását a szedálás minőségének értékelésére – endoszkópos orvosokat és asszisztenseiket kérdeztük meg a midazolammal történő szedálással kapcsolatos tapasztalataikról. A pontatlan „compliance” fogalom helyett olyan kifejezéseket használtunk, amelyek egyértelműen írják le a betegek reakcióit a fájdalmas endoszkópos vizsgálat alatt.

  Módszerek. Tizenkét kérdésből álló rövid kérdőívet dolgoztunk ki. Ezeket egy a gasztrointesztinális endoszkópiában alkalmazott szedálásról szóló tanfolyam résztvevői – 115 endoszkópos orvos és asszisztenseik – között osztottuk szét, három dél-németországi nagyvárosban. Információkat gyűjtöttünk arról, milyen tapasztalataik vannak a midazolammal szedált betegek diszkomfortérzésével és fájdalmaival kapcsolatban, szeretnének-e hatásosabb szedatívumokat, legszívesebben milyen nyugtatókat használnak, illetve milyen szakképzettséggel és szakmai tapasztalattal rendelkeznek.