Okoz-e reflux-oesophagitist a kóros nyelőcső-motilitás?

  Célkitűzés.
  Az ineffektív nyelőcső-motilitás és a refluxoesophagitis közötti kapcsolat vizsgálata a hiatus hernia, az alsó oesophagealis sphincter nyomáscsökkenése és a férfi nem figyelembevételével, gastrooesophagealis reflux esetén.

  Módszerek.
  Összesen 387 egymás után következő refluxos beteget választottunk ki egy adatbázisból (átlagéletkor 46 év, 42% férfi). Minden betegen standardizált protokoll szerint felső endoszkópiát, nyelőcső-manometriát és 24 órás nyelőcső-pH-mérést végeztünk. A refluxbetegséget endoszkópiával (Savary–Miller stádiumbeosztás: I–IV.), vagy pH-méréssel (fokozott savexpozíció) igazoltuk. A rekeszsérvet endoszkópia során, az ineffektív nyelőcsőmotilitást és a csökkent alsó oesophagealis sphincter nyomást manometriás vizsgálattal igazoltuk. Az ineffektív nyelőcső-motilitás és a reflux-oesophagitis közötti kapcsolatot logisztikus regresszióval vizsgáltuk.

  Eredmények.
  A vizsgálatban összesen 166 oesophagitises (átlagéletkor 45 év, 49% férfi), és 221 nem oesophagitises (átlagéletkor 46 év, 37% férfi) beteg vett részt. Az ineffektív nyelőcső-motilitás, a hiatus hernia, a csökkent alsó oesophagealis sphincter nyomás és a férfi nem aránya szignifikánsan magasabb az oesophagitises, mint a nem oesophagitises csoportban (p<0,05). A kóros nyelőcső- motilitás többváltozós logisztikus regresszió alapján független kapcsolatban van az oesophagitisszel (esélyhányados = 1,68; 95% konfidenciaintervallum = 1,04–2,70).