Egy 13 éves fiúgyermek 2 éve fennálló emlőnagyobbodás és az areolák sötét elszíneződése miatt került orvoshoz. Időn­ként fájdalmasnak érezte az emlő területét, váladékozást azonban nem tapasztalt. Kór­előzményében asztma, szénanátha, elhí­zás és pravastatinnal kezelt diszlipidémia szerepelt. Más gyógyszert vagy tiltott szert nem szedett.

Az endokrin diszruptorok (endocrine disrupting chemicals, EDC) olyan exogén anyagok vagy elegyek, amelyek beavatkoznak az endokrin rendszer funkcióiba. Több mint ezer anyagot neveztek meg mint lehetséges endokrin „rombolót”. Az ilyen vegyületekkel szemben védtelenek vagyunk, miközben azok szinte mindenütt jelen vannak, és egész életünkben folyamatosan ki vagyunk téve a veszélyeiknek.

Nem elég meggyógyulni a rákból, a kezelések következményeit is túl kell élni. Ez különösen igaz a gyermekkorban daganatos megbetegedésen átesetteknél, akikben a kezelés jelentősen növeli a későbbi egyéb megbetegedések kockázatát. 

Egy most megjelent közlemény igazolta, hogy a kreatint vagy androsztendiont tartalmazó, izomtömeget növelő táplálék kiegészítőket fogyasztó férfiakban mintegy 65%-kal megemelkedik a hererák kialakulásának kockázata.

A herezacskó fájdalmas teriméi sürgős kivizsgálást, a here állományán belü­li terimék haladéktalan urológiai beutalást tesznek szükségessé. Herecsavarodásra utal a gyors kezdet, a hányinger és hányás, a magasan elhelyezkedő here; a herék megőrzéséhez 6 órán belüli műtétre van szükség. A here- vagy mellékhere-gyulla­dás tünetei lassabban bontakoznak ki, az ultrahang fokozott vérátáramlást jelez. Ha az akut kezdetű fájdalommal jelentkező betegnél a fizikális és az ultrahangvizsgá­lat nem tár fel jellegzetes eltérést, a herefüggelékek megcsavarodására kell gon­dolnunk. A here rosszindulatú daganatait 15%-ban kíséri fájdalom. A lágyéksérvek a herétől különállóan tapinthatók. 

A fiatal férfiak leggyakoribb szolid tumora a hererák. A kemoterápiás kezelés előrehaladott esetekben is igen jelentős javulást eredményez, a teljes gyógyulás elérheti akár a 95%-ot is. Ezt a kedvező gyógyulási arányt azonban csak a nagy tapasztalattal bíró centrumok tudják elérni, ezért világszerte az a törekvés, hogy a heredaganatos betegeket kiemelt centrumokban kezeljék. A gyógyulás legfontosabb prediktív faktora a terápiás protokoll szigorú betartása. Esetbemutatásunkban onkológiailag kezelhetetlennek tartott betegnél, szakmai revíziót követően, az aktuális protokoll betartásával értünk el gyógyulást. Esetünkkel szeretnénk rávilágítani arra, hogy a heredaganatos betegek kezelése kapcsán milyen szakmai nehézségek merülhetnek fel. Magyar Onkológia 58:225–228, 2014

Kulcsszavak: metasztatikus, heredaganat, kezelhetetlen

A tartós marihuánaélvezet rontja az IQ-t és károsítja a kognitív funkciókat, különösen akkor, ha a droghasználat már serdülőkorban megkezdődik.

Az Egyesült Államokban évente több mint 12 ezer betegnél kórisméznek rosszindulatú daganatot 20 éves kora előtt. A gyermekkori daganatos betegségek kezelése terén tett előrelépéseknek köszönhetően 80%-ra nőtt e betegek ötéves túlélése. 

A 20–35 éves korosztályban a hererák az egyébként egészséges férfiak leggyakoribb rosszindulatú daganata. A tumormarkerek meghatározása segíti a diagnózist, a kezelés tervezését és a követést. A betegség gyógyszeres kezeléssel előrehaladott stádiumban is potenciálisan gyógyítható.