A granulomatózus tüdőbetegségek hátterében leggyakrabban valamilyen fertőző betegség áll. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a szóba jöhető kórokozók járványügyi tulajdonságait, a vizsgált személynél fennál­ló, megbetegedésre hajlamosító tényezőket és a patogének kimutatásával kapcsolatos nehézségeket. Jelen tanulmány sorra veszi a legfontosabb kórokozókat, valamint segíti a kezelőorvost a megfelelő mikrobiológiai és patológiai vizsgálatok kiválasztásában.

A hiperkalcémia – a vér megemelkedett kalciumszintje – gyakori anyag­cserezavar, amely életveszélyessé is válhat. Összefoglaljuk, hogy milyen betegségek állhatnak a hiperkalcémia hátterében, melyek a leggyakoribb tünetek, s hogy mit tehetünk a megelőzés és a kalciumszint csökkentése érdekében.

Az autoimmun reumatológiai kórképekben a fertőzések ellátása nagy kihívás. A védőoltásokra vonatkozó irányelvek nem egységesek. A cikk újszerű megközelítésből részletezi az ellátó orvosok döntéshozatali lépé­seit, valamint röviden összefoglalja az ajánlott védőoltásokat.

A gombatartalmú madárürülékkel szennyezett bambusszal történő érintkezés a hisztoplazmózis kialakulásának új kockázati tényezője lehet. A spórák hevítése (a növény égetése) pedig potenciálisan növelheti a fertőzőképességet.

A benignus és malignus pulmonális léziók differenciáldiagnosztikája a hagyo­mányos radiológiai módszerekkel gyakran nehézségekbe ütközik. Az alábbi két eset azt szemlélteti, hogy a PET-pozitív elváltozások diagnózisát a továbbiakban is ajánlatos szövettani vagy bakteriológiai vizsgálatokkal megerősíteni, hogy elkerülhessük a fölösleges funkcióvesztéssel járó beavatkozásokat.

Egy 31 éves afroamerikai férfi azért kereste fel a rendelőt, mert mintegy 4 hónappal korábban, még aktív dohányos korában kezdődött köhögése nem múlt el. Bár a dohányzást abbahagyta, a köhögés súlyosabbá vált. A köhögés produktív jellegű volt, a beteg kis mennyiségű, sárga színű köpetet köhögött fel; a panasz azithromicin adására nem enyhült. A beteg nem volt lázas, nem fogyott, nem volt légszomja, és kimerültnek sem érezte magát. Bár tűzoltóként dolgozott, a munkahelyén nem volt kitéve pornak vagy vegyszereknek. Anamnézisében allergiás rinitisz szerepelt, emiatt fexofenadin/pszeudoefedrin kombinációt (Allegra-D) kapott. Családjában tüdőrák és asztma is előfordult.