Keresés
Rendezés:
Találatok száma: 15
#1
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-09

Az ischaemiás stroke-on átesett betegek különösképpen veszélyeztetettek egy újabb hasonló esemény előfordulása szempontjából, hiszen a statisztikák szerint az esetek egyharmadában jelentkezik újabb stroke, főként az első éven belül. Nem szabad megfeledkezni arról sem, hogy ischaemiás stroke-ot követően más szervekben (pl. szív, vese, végtagok) is megnövekszik az ischaemiás károsodás esélye.

#2
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-09

Az ischaemiás stroke a halálozás és a rokkantság vezető oka világszerte, Mexikóban pedig a negyedik leggyakoribb haláloknak számít a felnőtt lakosság körében. Amennyiben nem történik meg idejekorán az akut ischaemiás stroke korai klinikai manifesztációinak és kockázati tényezőinek felismerése, úgy késedelmet szenvedhet a beteg megfelelő kezelése. Az American Heart Association, a Mexican Academy of Neurology és a Mexican Association of Cerebrovascular Disease irányelvei hangsúlyozzák, hogy a megelőzés és a megfelelő kezelés feltétele, hogy a laikus közvélemény is ismerje a stroke kockázati tényezőit és korai figyelmeztető jeleit.

#3
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-09

Az IGF-I endogén szérumszintjét (s-IGF-I) különböző tényezők befolyásolhatják embereknél. Az s-IGF-I-szintet emeli az idős kor és a mozgásszegény életmód, és ugyancsak nagyobb koncentrációkat észleltek metabolikus szindróma kapcsán is – mind olyan tényező, melyet a cerebrális ischaemiás stroke kockázati tényezőjeként tartunk számon. Az alacsony s-IGF-I-szint a zavaró tényezők szerinti korrekciót követően is a stroke fokozott kockázatával társult.

#4
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-09

A subarachnoidealis vérzés (SAH, subarachnoid hemorrhage) kedvezőtlen kimenetele főként a késői agyi ischaemia (DCI, delayed cerebral ischaemia) kialakulásával hozható összefüggésbe. Bár a cerebrális vazospazmust jelölik meg a DCI fő okaként, a vazospazmus és a DCI nem feltétlenül jár együtt, ami azt jelzi, hogy a DCI nem az egyetlen vagy alapvetően fontos tényező a DCI létrejöttében. A nagy erek vazospazmusán kívül hozzájárulnak még a DCI kialakulásához gyulladásos folyamatok, intracranialis mikrotrombózis, kérgi terjedésű depolarizációk és az agyi autoreguláció zavara is.

#5
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-08

Az akut ischaemiás stroke hátterében számos eltérés állhat, melyek gyakran valamelyik verőér elzáródásában nyilvánulnak meg. Az akut fázisban ritkán azonosíthatók azok a patofiziológiai mechanizmusok, melyek a proximális intracranialis artéria obstrukciójához, majd az általa ellátott terület következményes ischaemiájához vezetnek; a trombózis oki szerepe azonban gyakran említést nyer a kivizsgálás során. Az ischaemiás stroke-ban alkalmazott terápiás megközelítések többsége a vérrög eltávolítására vagy a trombus oldására összpontosít. Az Egyesült Államok élelmiszer- és gyógyszer-felügyeleti hatósága (FDA, Food and Drug Administration) csupán két módszert fogadott el trombolízis céljára: az intravénásan adott szöveti plazminogén-aktivátort, valamint a különféle eszközökkel végzett thrombectomiát.

#6
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-08

Embóliás stroke esetén számos tényező határozza meg a hipoperfúziós agyterület későbbi sorsát, többek között az átáramlás csökkenésének mértéke, a kollaterális keringés kialakulása, a tünetek jelentkezésétől eltelt idő, valamint az adott régió hipoperfúzió iránti specifikus érzékenysége. Vannak területek (pl. hippocampus CA1 régiója), melyek metabolikus aktivitása egyébként is nagyfokú, ennélfogva különösen fogékonyak az oxigén- és glükózhiány kapcsán bekövetkező károsodásokra. Jól ismert tény, hogy a szürkeállomány és a fehérállomány különböző celluláris komponenseit eltérő szintű agyi vérátáramlás (CBF, cerebral blood flow) és metabolizmus jellemzi. E tény alátámasztja azt az elméletet, hogy a hipoperfúzióval kapcsolatos vulnerabilitás nem egységes.

#7
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-08

A dabigatran-etexilát egy szájon át adható reverzibilis direkt trombininhibitor, melyet az Európai Unióban és több más országban nemrégiben fogadtak el az elektív csípő- és térdprotézis-műtétek utáni vénás tromboembóliás szövődmények megelőzésére, és előrehaladott klinikai kutatások folynak alkalmazásáról más tromboembóliás eseményekkel kapcsolatban is.

#8
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-08

Egyre több bizonyíték gyűlik össze arra vonatkozólag, hogy a gyulladás nagyban közrehat az akut ischaemiás stroke (AIS) kialakulásában, ami fontos interakciók lehetőségét veti fel az idegrendszer és az immunrendszer között. Az agyi ischaemia erőteljes gyulladásos reakciót indít be, mely több sejttípust is érint. Korábban számos vizsgálat foglalkozott az ischaemiás epizódot követő gyulladásos reakcióval, melyek során fontos molekulákat azonosítottak a gyulladásos jelátvitelben, melyek közül is elsősorban a citokinek érdemelnek említést. Stroke után a citokinek nagy mennyiségben vannak jelen az agyban, és nemcsak az immunsejtekben expresszálódnak, hanem a gliasejtekben és a neuronokban is.

#9
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-08

Az ischaemiás stroke eseteinek közel 25%-át kitevő lacunaris stroke definíció szerint olyan lacunaris szindróma, melyhez a megfelelő agyi területen képalkotó vizsgálattal kimutatható lacunaris infarktus társul. A lacunaris infarktus egyetlen kis perforáló artéria elzáródása következtében létrejövő állományi elhalás. Több patológiai és klinikai vizsgálat is alátámasztja azt a hipotézist, mely szerint a lacunaris infarktusnak több alfaja létezik: a kis atheromás plakk (microatheromatosis) okozta izolált lacunaris infarktus, valamint az egyidejűleg fennálló tünetmentes lacunaris infarktussal (aLAC, asymptomatic lacunar infact) és/vagy diffúz fehérállományi elváltozásokkal (WML, white-matter lesion) kísért lacunaris stroke, melynek hátterében az agyi kiserek diffúz vasculopathiája (lipohyalinosis) áll. A lipohyalinosissal társuló harmadik entitás az agyi mikrovérzés (BMB, brain microbleed), mely a mikrovaszkuláris perivaszkuláris térben felszaporodott, hemosziderin-tartalmú macrophagokból áll.

#10
Stroke Mozaik Stroke Mozaik 3. évfolyam 2. szám
OTSZ Online >> Prediabétesz lapszemle >> Stroke Mozaik
2013-02-08

Az ischaemiás stroke (IS) mortalitása összességében csökkenést mutat az iparilag fejlett országokban. IS-t követően a fiatalabb betegek akut és hosszú távú túlélése lényegesen jobb, mint az idősebbeké. Az IS hosszú távú prognózisának pontos előrejelzése igen nagy jelentőségű, különösképpen a fiatalabb betegek csoportjában.

blog

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.