hirdetés

Kaposi Mór Oktatókórház, Somogy Megyei Tüdô- és Szívkórház Prof. dr. Gyurkovits Kálmán cikkei

  #1
2010-04-15 15:34:16

A fehér bőrű lakosság körében a cystás fibrosis a leggyakoribb, autoszomális recesszív öröklődésű, krónikus progresszív anyagcsere-betegség. Hazai előfordulása 1/4000 élveszületés. A kórkép legjellegzetesebb vonása a külső elválasztású mirigyek működészavara. Az ok ma már ismert, miszerint a 7-es kromoszóma hosszú karján a 31–32-es régióban (7q31) 1989-ben felfedezett 250 kb nagyságú gén hibája, erre vezethető vissza az összes funkcionális zavar. A mintegy 27 exon által kódolt CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) molekula egy 1480 aminosavból álló fehérje, mely az aktív kloridtranszportot szabályozza. Csökkent működés esetén a külső elválasztású mirigyek váladéka besűrűsödik, szöveti degeneráció jön létre, mely leginkább a légzőés az emésztőrendszer működését sújtja. Jellemző még a verejték magas sótartalma, férfi betegeknél pedig a vas deferens obstruktív károsodása miatti közel 100%-os azoospermia. Az életkilátásokat döntően a tüdőszövődmények határozzák meg. A gondozási feltételek javulásával a betegek többsége ma már eléri a felnőttkort; a hazai prevalencia 600 körül van, a 18 év felettiek aránya már közel 20%.

hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.