A portális nyomás gyógyszeres csökkentésének helye a varixvérzések kezelésének tervezésében

A portális nyomás lényeges prognosztikus információ máj-cirrhosis esetén. A portális nyomás gyógyszeres csökkentése sokféle klinikai helyzetben javítja a prognózist, ezért vérző vagy vérzésre hajlamos varixok jelenlétében nélkülözhetetlen. Heveny vérzés esetén az endoszkópos vérzéscsillapítás mellett (de nem helyett) célszerű gyógyszeresen csökkenteni a portális nyomást (terlipresszinnel, esetleg szomatosztatinnal vagy analógjaival). A nem szelektív béta-blokkolók az elsőként választandó szerek a portális nyomás hosszú távú gyógyszeres csökkentésében. A kiújuló vérzések megelőzésében ezeket gyakran izoszorbid- mononitráttal kombinálják. Az újabb vérzések hosszú távú megelőzésében a portális nyomás gyógyszeres csökkentése biztosan nem rosszabb, mint az endoszkópos ligatura. Az eddigi adatok nem támasztják alá a gyógyszeres kezelés és a ligatura rutinszerű kombinálásának hasznosságát.

A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!

A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
E-mail cím:
Jelszó:
M. Schepke
a szerző cikkei

Dr. Horváth Henrik Csaba, kommentár
a szerző cikkei

Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Cikk[14093] galéria
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.