Állandó rovat
Ránézek és megmondom
93
A 30 éves nőbeteg a rendelőt azért ke-
reste fel, mert egy héttel korábban
mindkét tenyerén hólyagos, de nem
viszkető elváltozások jelentkeztek. A ki-
ütés előtt egy nappal ugyanezen a terü-
leten égő, bizsergő érzés lépett fel. Láza
vagy egyéb szisztémás tünete nem volt.
A szervrendszerek fizikális vizsgálata
nem mutatott eltérést. A beteg nem várt
gyermeket. Az anamnézisben 10 évvel
korábban a törzsön előforduló herpes
zoster szerepelt, a közelmúltban azon-
ban nem volt olyan személy a környeze-
tében, akinek hasonló kiütése lett volna.
A fizikális vizsgálat során számos hó-
lyagot lehetett észlelni mindkét tenyé-
ren; ezek különböző stádiumban voltak,
a hólyagokat halvány eritéma övezte
(
lásd az ábrát). A hólyagok nem fluk-
tuáltak; beszűrődés, melegség, hámlás
vagy exszudáció nem volt tapasztalható.
Kérdés
A beteg anamnézise és a fizikális vizsgálat eredményei alapján az alábbiak közül melyik a legvalószínűbb diagnózis?
a. Diszhidrózis
b. A kéz herpes simplex fertőzése
c. Id reakció
d. Palmoplantáris pusztulózis
e. Másodlagos szifilisz
A megbeszélést lásd a következő oldalon
N
aval
H
ospital
,
Camp Lejeune, Észak-Karolina, Egyesült Államok. Levelezési cím: [email protected]. Különlenyomatot a szerzôk nem küldenek. Az itt bemutatott
vélemények és megállapítások a szerzôk magánvéleményét tükrözik, és nem tekinthetôk az Egyesült Államok Haditengerészete vagy Védelmi Minisztériuma hivatalos álláspont-
jának. •
Nyilatkozat.
A szerzôk nem jeleztek érdekütközést.
SYMMETRICAL VESICULAR ERUPTION ON THE PALMS
•
VOL 85 / NO 8 / APRIL 15, 2012 / AMERICAN
FAMILY PHYSICIAN.
Leif L. Paulsen, LT, MC, USN
n
Drew D. Geller, LT, MC, USN
n
Matthew Guggenbiller, LT, MC, USN
Szimmetrikus hólyagos elváltozások a két tenyéren
1.
ábra
