Okostelefon-alkalmazások és májbetegségek: az alkoholfogyasztás mérséklése

Az elfogyasztott alkohol mennyiségét az abszolút etilalkohol-mennyiség tömegében (grammban) kell megadni. Gya­kori az is, hogy italegységet adnak meg, ami azonban az egyes országokban eltérő tisz­taalkohol-mennyiséget jelent: egy standard ital az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 10 g alkoholt jelent. A WHO szerinti standard italmennyiség (10 g tiszta alko­hol) 105 ml 12%-os bornak, 250 ml 5%-os sörnek, 31 ml 40%-os tömény italnak felel meg (http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/do-you-drink-too-much-test-your-own-alcohol-consumption-with-the-audit-test). A 2014. évi Európai Lakossági Egészségfelmérésben Ma­gyarországon egy italegység (ital) egy korsó sörnek, 2 dl bornak vagy 0,5 dl röviditalnak felelt meg, azaz 1 dl sör 0,2 italnak, 1 dl bor 0,5 italnak és 0,1 dl rövidital 0,2 italnak számított.¹ Az USA-ban 14 g, az Egyesült Királyságban 8 g alkohol felel meg 1 italnak.

A WHO honlapján megjelent 2016-os statisztika szerint a magyarok évente fe­jenként 12,3 l tiszta alkoholnak megfelelő szeszes italt fogyasztanak, ugyanennyit isznak a lengyelek, a szlovákok, a lettek vagy a britek. Az észtek picit többet (12,8 l-t), míg a németek (11,4 l) és a franciák (11,7 l) valamivel kevesebbet. A litvánok fogyaszt­ják a legtöbb alkoholt a világon (évente és fejenként 18,2 l-t).

Több eltérő ajánlás van. A WHO szerint az elfogyasztható napi alkoholmennyiség 2 ital, feltéve hogy hetente legalább két alkoholmentes nap van! Kis mennyiségű (alacsony kockázatú) alkoholfogyasztásról naponta legfeljebb 3 ital és hetenként leg­feljebb 7 ital (nők), illetve naponta legfel­jebb 4 ital és hetenként legfeljebb 14 ital (férfiak) esetében beszélnek. A mérsékelt alkoholfogyasztás védő hatású lehet az aterotrombotikus eredetű kardiovaszku­láris betegségekkel és a 2-es típusú diabe­tes mellitusszal szemben, az elfogyasztott alkohol mennyiségének növekedésével azonban ez a hatás megszűnik, sőt az el­lenkezőjére fordul.

Drinkaware, BACtrack és társaik

Adatok szerint megfelelő színvonalú digitá­lis eszközökkel heti 23,6 g-mal csökkenthető az alkoholbevitel mértéke. Ezek az alkalma­zások leginkább platformként működnek: az okostelefon felületet ad. A legjobbak le­hetőséget adnak arra, hogy pontosan bevi­hesse az alkalmazó az alkoholfogyasztását, és valós időben visszajelzést kaphasson erről. Az egyik legjobb a brit Drinkaware alkalmazás, mely nem elérhető magyar felhasználóknak (https://www.drinkaware. co.uk/). Javaslom a weboldalt is olvasni, mert nagyon jó infografikák találhatók itt (1. ábra). Azért említem meg, mert ehhez ha­sonló alkalmazást érdemes keresni: olyat, amivel az alkoholbevitelt lehet ellenőrizni, ami kiszámolja a bevitt egységet és az al­kohol által bevitt kalóriát is, visszajelzést ad az alkohol egészségkárosító hatásairól, és trendeket, statisztikákat generál a bevitelről. Olyat, ami arra is képes, hogy egy tervezett útvonalon kijelezze azokat a helyeket, ahol alkoholhoz lehet jutni, és figyelmeztet ezek elkerülésére.

A Drinkaware alkalmazásban célokat is meg lehet fogalmazni, ilyen a „nem iszom ma” nap, az „ajánlásoknak megfelelő alkohol­bevitel” vagy az „eggyel kevesebbet iszom” cél (a leggyakrabban kijelölt cél a „nem iszom ma”). Egy vizsgálatban a Drinkaware alkalma­zásával a „no drink days” cél a kiindulási heti 2,7 napról az első hétre 3,3 napra, míg a 12. hétre 3,1 napra változott (p < 0,05).²

Magyar nyelvű applikációt nem tudtam elérni. A Drinkaware alkalmazáshoz nagyon hasonlít az ingyenesen android telefonra letölthető Sobriety Counter. Ebben van egy „Memory” elnevezésű játék, mely segít le­küzdeni az ivás kényszerét. A Sober Grid nevű ingyenes alkalmazásban (android és iPhone) olyan virtuális közösséghez lehet csatlakozni, amelynek tagjai segítik egy­mást a józanul maradásban (sober = józan) (https://www.sobergrid.com/). Itt meg le­het osztani a kóros alkoholfogyasztásban segítséget nyújtó tapasztalatokat, támo­gatásokat, támogatni lehet egymást. Az AlcoDroid android és ingyenes alkalmazás az elfogyasztott alkohol típusának beírásá­val véralkoholszintet is kalkulál. Hasznos, ingyenes és mindkét platformon működik a Nomo, és ingyenes iPhone alkalmazás az I am Sober is (https://iamsoberapp.com/).

Akár magánszemélynek is hasznos le­het, és valóban mobile-Health alkalmazás, a BACtrack: egy véralkoholszintet kalkuláló légzési teszt (BAC: blood alcohol content) a kilélegzett levegő alkoholtartalmának meghatározásával. Az alkohol gyorsteszt segítségével megbecsülhető a véralkohol­szint. A készülék bluetooth-on keresztül van kapcsolatban az okostelefonnal (iOS és android) vagy az okosórával; 100 USA-dollár az ára (https://www.bactrack.com/ collections/smartphone-breathalyzers) (2. ábra).

Véleményem szerint a napi alkoholfo­gyasztást a legtöbben ugyanúgy rosszul becslik meg, mint a diétában pl. a napi szénhidrátbevitelt. Úgy emlékszünk, hogy betartottuk az ajánlást, azonban ha való­ban mérjük, rájövünk, hogy rosszul emlé­keztünk, és a nap végén rosszul becsültük meg. Az előnyös mennyiségű alkoholfo­gyasztás megtartására és a több elkerü­lésére érdemes okostelefonon működő alkalmazásokat használni: hogy az élvezet mellé csak az alkohol hasznát élvezhessük. Sajnos minden egészséggel kapcsolatos alkalmazás 1 hónapos ún. drop-off aránya 95%, vagyis az alkalmazást csak minden huszadik letöltője használja 1 hónapon túl. Ez érvényes ezekre az appokra is saj­nos. Kár értük.

Levelezési cím: This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Irodalom:

1. Vályi P. Alkohol és egészség. Hypertonia és Nephrologia 2018;22(2):78–81

2. Attwood S, Parke H, Larsen J, Morton KL. Using a mo­bile health application to reduce alcohol consumption: a mixed-methods evaluation of the drinkaware track & cal­culate units application. BMC Public Health 2017;17(1):394