Biokémiai markerek MR-vizsgálattal igazolt hiperakut ischaemiás stroke-ban

A szisztémás fibrinolízis bizonyított terápiás hatása ellenére az iparilag fejlett országokban még ma is csak a betegek viszonylag kis hányadánál kerül sor rtPA-kezelésre ischaemiás stroke-ban. A stroke-betegek szempontjából alapvető jelentőségű a megbízható diagnosztikai módszerek alkalmazása, hogy a kezelés a lehető legkisebb késedelemmel megkezdődhessen, mivel a rekanalizációig eltelt idő igen fontos tényező a klinikai kimenetel szempontjából. A stroke eseteiben az akut képalkotó vizsgálat még ma is jobbára a CT-vizsgálatot jelenti, holott ebben az időpontban az ischaemiás lézió még nem mindig mutatható ki, és az ischaemiára utaló korai jelek csupán a betegek egyharmadánál-felénél detektálhatók. Még olyan kifinomult módszerekkel sem érhető el lényegesen nagyobb szenzitivitás, mint például a perfúziós CT-vizsgálat, különösen olyan esetekben, amikor az infarktus nem egy adott érág ellátási területére korlátozódik. Ezzel szemben az MR-vizsgálat már a hiperakut stádiumban nagy érzékenységgel és fajlagossággal jelzi az ischaemiát.