Övsömör és övsömör utáni neuralgia

Julia Fashner, MD és Amanda L. Bell, MD - Prof. dr. Husz Sándor kommentárjával

A herpes zoster (övsömör) klinikai diagnózisa a féloldali dermatomális eloszlásban megjelenő, jellegzetes, fájdalmas, hólyagos kiütések felismerésén alapul. Atípusos esetben a diagnózist laboratóriumi vizsgálatokkal, pl. polimeráz-láncreakcióval (PCR) lehet megerősíteni. Acyclovirrel, famciclovirrel vagy valacyclovirrel csökkenthető a kiütések időtartama. A kiegészítő gyógyszerek – opioidok, triciklikus antidepresszívumok, kortikoszteroidok – enyhítik az akut herpes zoster okozta fájdalmat. Nem tudjuk még, hogy a későbbi neuralgia megelőzhető-e az akut fázis alatti antivirális kezeléssel. Az adott bőrideg ellátási területén kialakuló posztherpetikus neuralgia fél évig vagy tovább is fennállhat a léziók gyógyulása után. A posztherpetikus neuralgia triciklikus antidepresszívummal, gabapentinnel, pregabalinnal, tartós hatású opioiddal vagy tramadollal kezelhető. A védőoltás 60 éves kortól ajánlott a herpes zoster és a posztherpetikus neuralgia megelőzésére. 
 

A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!

A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
E-mail cím:
Jelszó:
Julia Fashner, MD
a szerző cikkei

Amanda L. Bell, MD
a szerző cikkei

Prof. dr. Husz Sándor
a szerző cikkei

Olvasói vélemény: 10,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Hozzászólások (3 db)
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 
#
Örömmel olvastam Husz Tanár Úr kommentárját, mely ennek a bonyolult és komplex problémának még további aspektusaira hívja fel a figyelmet.
Azt remélem, hogy az újonnan forgalomba került capsaicin-tartalmú tapasz (melynek nevét nem írom ki) használata esetleg átalakíthatja - az eddig jórészt "crus
medicorum" - kórkép kezelését. Mivel a dermatitis lehetőségét mi magunk is felmértük, munkacsoportunkban - mely a szer speciális jellege miatt nem a fájdalom-ambulancia
keretében működik - a neurológus, klinikai onkológus szakorvosok, mellett (vagy talán fő szerepben?)gyakorlott, a készítményt ismerő, bőrgyógyász (esetünkben
dermato-onkológus szakorvos)közreműködését elengedhetetlennek tartjuk, s ezt javasoljuk minden olyan fájdalom-ambulanciának, mely ezzel a szerrel foglalkozik.

dr. Pikó Béla
Pándy Kálmán Megyei Kórház
Megyei Onkológiai Központ
#
Annyival egészíteném ki a remek cikket és Husz Professzor Úr kiváló kommentárját, hogy a postherpeszes neuralgia makacs, nehezen kezelhető, főleg időskori eseteiben a
gyöki lágy rtg irradiatio is jól befolyásolhatja a tüneteket.
#
Az a baj,hogy csak kísérletezés folyik még 2017-ben is a Postherpeses neuralgia betegségem kapcsán.Egyébként 73-éves más betegségtől mentes férfi vagyok,és már két
és fél hónapja szinte nem volt olyan éjszaka,hogy a szinte elviselhetetlen fájdalomtól tudtam volna aludni.
A következő gyógyszereket szedtem eddig: Rantudil, Tegratol 200, a mai naptól Gabagamma 300. 3x1 4-hétig szedem és reménykedem hátha már lesz egy alvással töltött
éjszakám (nappal csak enyhének mondott fájdalom van jelen) Hát igen nem az USA az otthonom.

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.