hirdetés
hirdetés

Agyi metasztázistól mentes túlélés az emlőrák egyes altípusaiban

A túlélés összefüggése a hormonreceptor-státussal

A szisztémás kezelések terén történt előrelépéseknek köszönhetően az utóbbi évtizedben javult a metasztatikus emlőrák túlélése. A kedvező trend ellenére az agyi metasztázisok növekvô incidenciája egyre nagyobb klinikai problémát okoz. Az összes áttétes emlőrákos beteg kb. 10–15%-ában alakul ki tünetekkel kísért agyi áttét a betegség lefolyása során. Az agyi áttétek megjelenése rontja az életminőséget és növeli a morbiditást és a mortalitást.

A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!

A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
E-mail cím:
Jelszó:

cimkék

Olvasói vélemény: 2,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Hozzászólások (1 db)
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 
#
Bármennyire is paradox módon hangzik, az agyi áttétek mind gyakoribb jelentkezése a daganatellenes kemoterápia mind nagyobb eredményességének mutatója. Régen a betegeket
még az agyi metasztázisok kialakulása előtt zsigeri áttétekben veszítettük el; emlékszem, hogy szakmán kezdetekor (ha nem is különleges), de viszonylag ritka volt az
agyi áttét. Manapság előfordul, hogy a 60 ágyas Megyei Onkológiai Központban 6-8 multiplex agyi áttétes emlőrákos beteget részesítünk sugárkezelésben.
A citosztatikumok jó része nem jut át kellő koncentrációban a vér-agy gáton, a nagy molekulájú trastuzumab hasonlóképpen "kívül marad", így a hormon-receptor
status hiányában végzett komplex onkoterápia a zsigeri áttétek kedvező befolyásolása ellenére nem ad "védelmet" az agyi szóródás ellen. A cerebrális disszemináció
gyakorisága viszont nem olyan nagy, hogy a terápiás protokollokban szerepelne a "profilaktikus" koponya-besugárzás (mely például a kis-sejtes tüdőrákos betegek esetében
vissza-visszatérő ajánlás).
Nagyobb mintán vizsgálva, a preventív agyi besugárzások kognitív hatásának és a mégis kialakuló áttétek egyik terápiás opciójának elvesztését vagy
korlátozását egybevetve, lehet, hogy az emlőrák bizonyos eseteiben (az immuhisztokémia, genetika, stb.) elképzelhető, hogy emlőrákban is javaslat lesz a profilaktikus
"whole brain irradiation"? Ezt a jövő fogja megmutatni, de a cikk ebből a szempontból is gondolatébresztő, azon túl, hogy a panaszokat és a tüneteket a jelzett
betegcsoportban igen komolyan kell venni.

dr. Pikó Béla
Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház
Megyei Onkológiai Központ (Gyula)
hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.