Orvostovábbképző Szemle Különszámok Valdoxan a depresszió kezelésében - 1. rész
OTSZ Online
2012-09-14
Előzmények
G. S., jelenleg 49 éves nő, a húszas éveitől kezdve küszködött hangulatzavarral: időről időre visszatértek nála fáradékonysággal, lehangoltsággal, lelassult gondolkodással, nagyfokú kedvetlenséggel és jelentős motivációcsökkenéssel, indítékszegénységgel jellemezhető periódusok. Két gyermeke születését követően is több hónapig rendkívül passzívnak, gátoltnak érezte magát, érzése szerint egyáltalán nem tudott annyira örülni a gyerekeknek, vagy foglalkozni velük, mint szerette volna. Szakorvoshoz azonban csupán 42 éves korában fordult, amikor is már annyira felerősödtek tünetei, elsősorban fáradékonyság, rossz hangulat, komoly késztetéshiány, céltalanság, melyekhez még alvásproblémák is társultak, hogy panaszai már mindennapjait teljesen ellehetetlenítették. Nem csak munkahelyén (irodai munkakör), de még otthon is képtelen volt a napi rutinfeladatok ellátására.
Orvostovábbképző Szemle Különszámok Valdoxan a depresszió kezelésében - 1. rész
OTSZ Online
2012-09-14
A korszerű antidepresszívumok hatásosságát („efficacy”) klinikai vizsgálatok százai igazolják: a helyesen választott szerek optimális adagjaival – kontrollált körülmények között – legalább 6–12 héten át folytatott kezelés a betegek jó kétharmadában szignifikáns javulást eredményez, a 12–36 hónapos fenntartó kezelés pedig a depresszióban törvényszerű visszaesések akár 70%-át is képes megelőzni.
Orvostovábbképző Szemle Különszámok Valdoxan a depresszió kezelésében - 1. rész
OTSZ Online
2012-09-14
A cirkadián ritmusokat az agyban egy „endogén pacemaker”, a nucleus suprachiasmaticus (SCN) vezérli. Az SCN periódusa kissé hosszabb 24 óránál, amit egy „időjel”, a külső világosság-sötétség váltakozása folyamatosan hozzáigazít a külvilághoz (szinkronizáció). Ennek a folyamatnak egyik meghatározó eleme a tobozmirigy (corpus pineale) ciklikusan termelődő hormonja, a melatonin. Bár létezését már 1917-ben leírták, de hatásait emberben sokáig nem ismertük, receptorait pedig csak 1990-ben fedezték fel.
Orvostovábbképző Szemle Különszámok Valdoxan a depresszió kezelésében - 1. rész
OTSZ Online
2012-09-14
A major depresszió az emberiség kb. 21%-át érintő krónikus, visszaesésekre hajlamos betegség. Az összes betegségterhek világrangsorában 2004 óta a harmadik helyen áll, és húsz éven belül az első helyre kerülhet. Gyakran „komorbid” állapotokkal társul, súlyos funkciókárosodással és szociális zavarokkal jár, ami az életminőség jelentős romlásához vezet.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.