A vénás tromboembóliáknál (VTE) alkalmazandó alvadásgátlás során az első hetekben a legmagasabb a rekurrencia és a vérzés veszélye. Az AMPLIFY vizsgálat ezen előre meghatározott alcsoportelemzésében a vizsgálati karoknál (apixaban vs. LMWH/KVA) a terápia elején nézték a hatékonyságot és biztonságosságot, mely azért is fontos, mert az apixabant LMWH bevezetés nélkül alkalmazták. A vizsgált 7, 21 és 90 nap során hatékonyság szempontjából az apixaban noninferiornak bizonyult; ezen korai időszakban apixabannal már megfigyelhető a csökkenő vérzéses rizikó is.

Thrombosis and Haemostasis, 2016. április

Ebben a retrospektív vizsgálatban négy nagy biztosítótársaság adatait elemezték. 38 470 egyeztetett karakterisztikájú, nonvalvuláris pitvarfibrilláció (NVPF) miatt indított apixabannal, ill. warfarinnal kezelt vizsgálati párt alkottak. Az átlagos életkor 71 év volt, a CHA₂DS₂-VASc érték 3,2-nek adódott. A kezelés megkezdését követő egy éven belül stroke/szisztémás embolizáció (SE) relatív kockázata szignifikánsan, 33%-kal a stroke, míg a major vérzések kockázata 40%-kal csökkent apixabankezelés mellett warfarinhoz viszonyítva. Valamennyi alcsoportban és redukált apixabandózis esetén is konzekvensen a Xa-gátló előnyét igazolták.

Thromb Haemost, 2017

A nem K-vitamin-függő orális antikoaguláns szerek hozzáférhetősége ellenére a primer és szekunder stroke-prevenció során szignifikáns mértékben alulkezelik a pitvarfibrilláló, CHA₂DS₂-VASc ≥2 pontszámmal bíró betegeket, holott ezen szerek esetükben szignifikáns mértékben csökkentik a súlyos stroke és a rossz funkcionális kimenet kialakulásának esélyét egyaránt.

Europace, 2017

Az ASSERT vizsgálat bizonyította, hogy a korábban pitvarfi brilláció-mentes pacemakeres betegek körében gyakori a szubklinikai pitvarfi brilláció, és az ischaemiás stroke, valamint a szisztémás embólia kialakulásának megnövekedett kockázatával jár. Az ASSERT adatainak jelen analízisét azzal a céllal végezték, hogy megállapítsák, milyen összefüggés van a különböző időtartamú szubklinikai pitvarfi brillációk előfordulási gyakorisága, valamint az ischaemiás stroke és a szisztémás embólia kockázata között.

European Heart Journal, 2017

A 80 és 100 éves kor közötti, ischaemiás stroke-ot szenvedett, pitvarfibrilláló betegek körében az antikoagulánsok használata az életkor előrehaladtával csökkenő tendenciát mutat, holott az antikoaguláns kezelés ebben a korcsoportban is szignifikánsan kisebb stroke miatti és kisebb teljes mortalitást eredményez.

Stroke, 2017

Számos független összehasonlító obszervációs vizsgálat történt az új típusú orális antikoagulánsok (NOAC) biztonságosságának és hatékonyságának megítélésére. E helyütt a Mayo klinika munkatársainak retrospektív vizsgálatának eredményeit foglaljuk össze arról, hogy az apixaban, dabigatran és rivaroxaban készítmények közül a gasztrointesztinális (GI) vérzések szempontjából az apixaban bizonyult a legbiztonságosabbnak.

Gastroenterology, 2017