hirdetés
hirdetés

Lipidológia

Súlyos szakmai hiányosságok a magas koleszterinszint idős kori védő hatásáról szóló közleményben

Harminc közül 14 vizsgálatban a szerzők inverz összefüggést találtak a 60 évesnél idősebb vizsgálati alanyok kiindulási magas koleszterinszintje és teljes halálozása között, és két vizsgálatban a legalacsonyabb LDL-K-kvartilisben volt a legnagyobb a kardiovaszkuláris mortalitás. A BMJ Open cikke megkérdőjelezi a koleszterinhipotézist, és a magas koleszterinszint patofiziológiai előnyeit taglalja.

A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!

A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
E-mail cím:
Jelszó:
Dr. Császár Albert
a szerző cikkei

cimkék

Olvasói vélemény: 2,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Cikk[194569] galéria
Hozzászólások (3 db)
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 
#
"A cikk 2. táblázatában találhatók a korrigált faktorok, azonban két esetben ezek nincsenek feltüntetve, csupán egy módszert említenek, amely a változó kockázat
nagyságának megítélését szolgálja, és nem a függetlenítést. Ez azt jelenti, hogy ennél a két vizsgálatnál nem történt meg az említett eljárás, és ennek azért
van kiemelkedő jelentősége, mivel a 68 094 résztvevő több mint kétharmada ezek egyikéből (Bathum et al.) származik! Tehát a szisztematikus analízis használhatósága
olyan csorbát szenvedett, hogy nem is lenne érdemes tovább foglalkoznunk ezzel a kérdéssel."

A valóság ezzel szemben az, hogy bár a 2. táblázatból csakugyan úgy tűnik, hogy a Bathum et al. nem korrigált semmire, de ha valaki magát az eredeti publikációt
megnézi - nem tudom a fenti kritika szerzője megtette-e... - akkor láthatja (rögtön az 1. táblázatban, 175. oldal alja), hogy a szerzők nem és életkor szerint
rétegezték a vizsgálatot, valamint az egyes rétegekben lefuttatott regresszióba bevonták az iskolázottságot és a sztatin-kezelés tényét, azaz összességében 4
változóra (nem, életkor, iskolázottság, sztatin-terápia) is kontrolláltak. Ez ugyan elég szegényes a 2. táblázatban szereplő többihez képest - és külön baj, hogy
pont a HDL-C nincs benne - de másrészt az sem igaz, hogy "nem történt meg az említett eljárás".

(Mindettől függetlenül jó kérdés, hogy Ravnskov et al miért nem töltötte ki jól a 2. táblázatot, és ez természetesen tényleg hiba, de azt azért említésre
méltó körülménynek gondolom, hogy saját maguk ellen tévedtek.)

Ferenci Tamás PhD
klinikai biostatisztikus, egyetemi adjunktus
Óbudai Egyetem, Élettani Szabályozások Csoport
válasza hozzászólásához
#
Ez nem változtat azon, hogy nem korrigáltak comorbiditások szerint, rizikó faktorok szerint,sem aszerint, hogy a 8 éves megfigyelés alatt változott-e a kiindulási lipid
profil
válasza hozzászólásához
#
Ez így igaz, de ezt explicite leírtam magam is a hozzászólásomban ("ez ugyan elég szegényes a 2. táblázatban szereplő többihez képest - és külön baj, hogy pont a
HDL-C nincs benne"). Bár a nem, életkor és iskolázottság valamelyes védelmet jelent a rizikófaktorok és komorbiditások eltérései ellen, hiszen ezek sok esetben erősen
összefüggenek velük (illetve nem és életkor önmagában is rizikófaktor).
hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.