Az agyban több milliárd neuron (idegsejt) található, amelyek elektromos impulzusokat hoznak létre és fogadnak. Az elektromos impulzusok lehetővé teszik az idegsejtek számára, hogy kommunikáljanak egymással. A roham során az agyban rendellenes és túlzott elektromos aktivitás zajlik. Ez néhány másodperctől percekig tartó változásokat okozhat a tudatosságban, a viselkedésben, és rendellenes mozgásokat idézhet elő.
A klinikusok egyik legnehezebb feladata a vizsgálatokból származó bizonyítékok alkalmazása a rendelésen megjelenő betegekre. Ezt a problémát jelzi az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) kongresszusának legnagyobb érdeklődéssel kísért előadása, melynek során a FRAIL-AF vizsgálat meglepő és váratlan eredményeit ismertették. Azt, hogy a K-vitamin-antagonisták (VKA) szedése mellett jól funkcionáló, idős pitvarfibrilláló betegeket át kell-e állítani közvetlen hatású orális antikoagulánsokra (DOAC).
A myasthenia gravis egy autoimmun betegség, mely az izomerő kóros csökkenésével jellemezhető. Kezelése egyelőre nem megoldott, a létező kezelések mellett vannak terápiarefrakter esetek, illetve a meglévő kezeléseket azok mellékhatásai jelentősen korlátozzák. Az efgartigimod racionális alternatívát kínál a generalizált myasthenia gravis kezelésében.
A myelofibrosis ritka hematológiai betegség, jellegzetessége a krónikus lefolyás, ami a progresszív betegség okozta halálozáshoz, a betegséggel és/vagy a kezeléssel összefüggő szövődményekhez vezethet. Myelofibrosis eseteiben a JAK-STAT út túlzott aktiválódása mieloproliferációt, illetve a proinflammatorikus citokinek expresszióját eredményezi. E felfedezés nyomán fogalmazódott meg az az elképzelés, hogy JAK-inhibitorok adásával talán gyógyítható lehet a betegség, ám kiderült, hogy ez a terápia nem befolyásolja jelentősen a betegségterhet vagy a JAK-mutációt hordozó klónokat, mivel ezek nem specifikusak JAK2-mutációra.
OTSZ Online >> Rovatok >> Egyéb >> Ránézek és megmondom
2023-11-02
Egy 28 éves férfi jelentkezik orvosánál többszörös bőrelváltozásokkal és a jobb boka fájdalmas duzzanatával. Körülbelül 2 héttel korábban először egy gennyező hólyagot észlelt a jobb térdén. Ez néhány napig tartott, majd hasonló bőrelváltozások jelentek meg a bal lábszárán, mindkét kezének tenyéri felszínén és a talpain. A jobb boka fájdalma szintén körülbelül 2 héttel korábban kezdődött és annyira fokozódott, hogy a páciens nehezen tudott ráállni. A beteg köhögött és megítélése szerint 48 órán át lázas volt, azonban egyéb tünete (beleértve az oralis vagy genitalis léziókat, a látásélesség-változást, a szemfájdalmat, a fájdalmas vizeletürítést, illetve folyást a nemi szervből) nem volt. Szexuális úton terjedő fertőzésről nem tudott, új szexuális partnerei nem voltak.
OTSZ Online >> Rovatok >> Egyéb >> Ránézek és megmondom
2023-11-02
Egy 20 éves férfi 6 hónapja tartó gyulladásos duzzanatokkal jelentkezett orvosánál, amelyek fokális zúzódásnak tűntek a lábszárain, a combjain és a karjain, és gyógyulás után tartós hiperpigmentációt hagytak vissza.
A védőoltásoknak köszönhetően napjainkban számos fertőző betegség rendkívül ritkává vált, azonban a koronavírus és a Covid–19-vakcinák hatásosságát illetően számtalan kérdés merül fel. A védőoltás hatásosságát az határozza meg, hogy képes-e megelőzni egy adott betegséget. Ahogy bármely más gyógyszer esetében, úgy egyetlen védőoltás sem 100%-ban hatásos minden egyes oltott ember számára az adott fertőző betegséggel szemben, azaz a hatásosság számos tényező függvénye. Jelen áttekintésben a tápláltsági állapot összefüggéseit elemezzük az oltások hatékonyságával és a súlyos Covid–19-fertőzés kimenetelének kockázatával, áttekintve a rendelkezésre álló szakirodalmat.
A klinikailag nem funkcionáló agyalapimirigy-daganatok különböző szövettani altípusokba tartoznak, amelyeket a hypophysis-hormonokkal és transzkripciós faktorokkal szembeni immunfestődésük szerint osztályoznak. Közleményünk összefoglalja a nem funkcionáló agyalapimirigy-daganatokkal kapcsolatos legfontosabb diagnosztikai és terápiás ismereteket.
Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia több mint 50 éve alkalmazott endoszkópos módszer az epe- és hasnyálmirigy-betegségek kezelésében. A biztonságos betegellátás az indikációk és a kontraindikációk, továbbá a szövődmények ismeretét követeli meg. Az ERCP javallatait, ellenjavallatait, valamint komplikációit foglaltuk össze cikkünkben.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.