A stroke-kal vagy halálozással kapcsolatos anatómiai és technikai tényezők carotis angioplastica és sztentbeültetés kapcsán
Az Endarterectomy Versus Angioplasty in patients with symptomatic severe carotid stenosis (EVA-3S) Trial adatainak elemzése és szisztematikus áttekintés
A carotis angioplastica és sztentbeültetés (CAS) a nyaki verőér endarterectomiájának alternatívája lehet nagyfokú szűkület megoldására. Mindkét technika szövődmények veszélyét rejti magában, melyek közül leginkább a neurológiai deficitek érdemelnek említést. A CAS-ról eddig még nem bizonyosodott be nagy, véletlen besorolásos klinikai vizsgálatokban, hogy a 30 napon belüli stroke vagy a halálozási arányt tekintve biztonságosabb technika lenne, mint az endarterectomia. Az érvényben lévő irányelvek ennek megfelelően a carotis endarterectomiát jelölik meg választandó eljárásként az arteria carotis szűkülete esetén. A perioperatív periódus letelte után azonban a CAS a carotis endarterectomiával megegyező hatásosságúnak tűnik az azonos oldali stroke középtávú prevenciójában, ami arra utal, hogy megfelelően megválasztott betegeknél a CAS elfogadható választási lehetőséget kínál olyan esetekben, ahol a CAS 30 napon belüli szövődményeinek kockázata csekély. Miközben az endarterectomia szövődményeit széles körben elemezték, a CAS-t követő nem kívánt eseményekre hajlamosító tényezőkről még messze nem teljes a tudásunk.
A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!
A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
a szerző cikkei