A melanoma incidenciája az europid rasszban gyorsabban növekszik minden más daganaténál. Mortalitása jelentősen kisebb mértékben, de szintén növekszik. Az elmúlt 10 évben a terápia forradalmi változásokon ment keresztül, az újonnan bevezetett célzott molekuláris és immunterápiáknak köszönhetően a disszeminált daganatban szenvedő betegek egy része hosszú távú túlélővé válhat.
Immunonkológiai Mozaik Immunonkológiai Mozaik 1. évfolyam 1. szám
OTSZ Online >> Immunonkológiai Mozaik
2016-11-14
Az elmúlt években rendkívüli fejlődésnek lehettünk tanúi a melanoma terápiájában a mitogén aktivált proteinkináz (MAPK) útvonalat célzó terápiák – pl. a BRAf-gátlók – és az immunellenőrzőpont-inhibitorok – pl. a citotoxikus T-limfocita-asszociált protein 4 (CTLA-4) gátló ipilimumab – felfedezésének eredményeként. Azonban a fenti terápiák mellett fellépő progresszió esetén a választható kezelési modalitások a klasszikus kemoterápiákra és interleukin-2-re korlátozódnak. Egy korábbi I.b fázisú vizsgálatban a pembrolizumab, mely egy programozott sejthalál receptor 1 (PD-1) elleni antitest, tumorellenes aktivitást mutatott elfogadható mellékhatásprofil mellett előrehaladott melanomás betegeken.
Új szer törzskönyvezését javasolja a CHMP az inoperábilis, illetve áttétes melanoma malignum terápiájára. A trametinib az első olyan daganatellenes szer, amely szelektíven hat a MEK proteinkinázra.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.