Az interstitialis tüdőbetegségek a tüdő kötőszövetes vázát érintő betegségek, amelyek az interstitium gyulladásához, fibrotikus átalakulásához vezetnek. Ma már több mint 150 betegséget sorolunk e kórképek közé, melyek átfedést mutatnak a diagnózis, a prognózis, illetve a kezelés tekintetében.
Az IPF célzott kezelésére 2017 óta Magyarországon már két készítmény is rendelkezésre áll: a pirfenidon és a nintedanib, melyek kijelölt centrumokban a betegeknek támogatással írhatók. Mindkét gyógyszer jelentősen lassítja a forszírozott vitálkapacitás csökkenését és ritkítja az általában fatális kimenetelű akut exacerbációk előfordulását. Az új diagnosztikai és terápiás eredmények fényében a nemzetközi IPF-irányelv megújítása várható a közeli jövőben.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXI. évf. 5. szám
OTSZ Online
2016-11-22
Gyermekkorban gyakoriak a légúti fertőzések, melyek ezen belül bármely életkorban előfordulhatnak. A gyermekkori bronchopulmonális betegségek terápiájában a fő feladat a légutak megtisztítása a fokozott mennyiségben termelődő tapadós váladéktól. E funkciót természetes körülmények között a köhögés látja el, mely reflexmechanizmus révén távolítja el a váladékot a tracheából és a hörgőrendszerből. Ilyen esetekben a gyógyszeres köhögéscsillapítás ellenjavallt. Amennyiben a mukózus váladékozás hosszabb ideig fennáll, bakteriális felülfertőződés következtében a váladék mukopurulenssé vagy purulenssé válhat. A tapadós hörgőváladék teljesen elzárhatja a hörgőlument, melynek eredményeként akár atelectasiáig is súlyosbodó ventilációs-perfúziós zavar léphet fel.
A köhögés az egyik leggyakoribb tünet, ami miatt a betegek felkeresik a háziorvost vagy a tüdőgyógyászt. A köhögéscsillapítás betegségspecifikus vagy tünettől függő lehet. A köhögéscsillapítást régóta alkalmazzák felső légúti infekció kapcsán gyakran fellépő akut formák esetén. A köhögés tüneti kezelésére alkalmazott szerek közül a perifériásan ható szerek − például a levodropropizin és a moguistein – bizonyultak a legeredményesebbnek. Cough, 2011. október
Az opioid fájdalomcsillapítók jól használhatók heveny és idült fájdalmak csillapítására. Rendelésük csak a veszélyek és az előnyök alapos ismeretében történhet. Az opioidok mellékhatásainak kialakulását még nem ismerjük minden részletében.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.