Összefoglalónkban a krónikus csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFrEF) modern, első vonalbeli gyógyszeres kezelésének átalakulásáról, négyes „pillérterápiájáról”, a gyorsított terápiaoptimalizációról számolunk be az Európai Kardiológiai Társaság 2021-es és 2023-as, megújított szívelégtelenség-irányelvének tükrében, emellett áttekintjük a nem farmakológiai kezelési lehetőségeket is.
A megőrzött ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFpEF) napjainkban egyre növekvő prevalenciájú, rossz prognózisú kórkép. Jelen közlemény a HFpEF fenotípusalapú megközelítésének lényegi pontjait, a betegség korszerű diagnosztikájával és kezelési lehetőségeivel kapcsolatos legfontosabb információkat foglalja össze.
A parenterális vaspótlás mérsékli a tüneteket és javítja az életminőséget a csökkent ejekciós frakciójú (EF), vashiányban szenvedő, szívelégtelen betegek körében. Ugyanakkor a vaspótlás jelentősége a megőrzött ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFpEF) esetében kérdéses. A FAIR-HFpEF vizsgálatban a vénás vaspótlásban részesülőknél a 6 perces járásteszt eredményének javulását tapasztalták, míg a tünetek, illetve az egészséghez köthető életminőség (QoL) változása tekintetében a vizsgálat nem bizonyult szignifikánsnak.
A tervezett transzkatéteres aortabillentyű-beültetésre (TAVI) váró, szívelégtelenség szempontjából magas kockázatú idősebb betegek esetében a dapagliflozin közel 30%-kal csökkenti a halálozás és a szívelégtelenség kockázatát.
A vérnyomás, valamint a folyadék- és elektrolitegyensúly szabályozásában kulcsfontosságú szerepet játszó renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer hosszan tartó túlműködése vérnyomás emelkedést, hipertóniát, valamint egyéb kardiovaszkuláris rendellenességeket okozhat. Az angiotenzinkonvertáló enzimet gátlók és az angiotenzinreceptor-blokkolók két olyan gyógyszertípus, amelyek gátolják a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer túlműködését, de különböző módon hatnak. Cardiology and Therapy, 2024. december
A repülőgép-pilóták számára szigorú hatósági orvosi szűrővizsgálatokat írnak elő, mivel a hirtelen munkaképtelenség jelentős közegészségügyi kockázatot jelent.
Egy kettős SGLT1/2-gátló az SGLT 2-gátlók eddig már megismert kedvező kardiovaszkuláris és renális hatásai mellett újabb súlyos betegségekkel szemben is védelmet nyújthat.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.