A tesztoszteronpótlás nem növeli a vérrögképződés kockázatát
Egy most megjelent retrospektív vizsgálat szerint a hipogonadizmusuk miatt tesztoszteronkezelésben részesülő idősebb férfiakban nem nagyobb a trombózis kockázata, a bármilyen okú halálozásé azonban nagyobb a tesztoszteron kezelés esetén.
„Az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) minden orvost arra kért, hogy a tesztoszteron terápia előtt világosítsa fel a betegeket a potenciális trombózis kockázatról” – mondta dr. Ranjith Ramasamy (Baylor College of Medicine, Houston, USA). „Mi azt kérjük a betegektől, hogy egy olyan beleegyezési nyilatkozatot töltsenek ki, amely felsorolja a tesztoszteron összes lehetséges kockázatát.”
Azonban „vizsgálatunk eredményei alapján bizton állíthatjuk, hogy a trombózis kockázata nem nagyobb a kezelt személyekben, mint a kezeletlenekben” – számolt be az Amerikai Urológiai Szövetség New Orleans-i 2015-ös éves találkozóján.
Dr. Ramasamy és munkatársai retrospektív vizsgálatukban 217, 65 évesnél idősebb hipogonád férfi egészségügyi adatait tekintették át, akik közül 153-an részesültek tesztoszteron terápiában, amelyet 53-an injekció, 47-en gél, 53-an pedig olyan golyócskák formájában kaptak, amelyeket intramuszkulárisan, a bőr alá helyeztek be. A maradék 64 férfiben nem alkalmaztak tesztoszteron kezelést.
A medián követési idő hasonló volt a kezelt és a nem kezelt csoportban (3,8, illetve 3,5 év), s a két csoportban az életkor mediánja 74–75 év volt.
Bár a társbetegségeket mutató index pontszáma hasonló volt a két csoportban, a kezelt személyek teljes tesztoszteronszintje magasabb volt, mint a kezeletleneké (4,75 μg/l, illetve 2,36 μg/l, p <0,001).
A kezelt csoportban kevesebben haltak meg, mint a kezeletlenben (1, illetve 6, p =0,003). Emellett a kezeltek körében több szívinfarktus volt (1, illetve 0), több cerebrovaszkuláris esemény (2, illetve 1) és több tüdőembólia (1, illetve 0), azonban ezek a különbségek nem voltak szignifikánsak.
Dr. Ramasamy elismerte, hogy a vizsgálat egyik gyengesége a kis elemszám, de a vizsgálat egyéb jellemzői miatt úgy gondolja, hogy az eredményeknek nagy a validitása.
Jelenleg folyamatban van egy másik vizsgálat, a Ttrial (Testosterone Trial), amelyben 800, 65 éves és idősebb férfi vesz részt az USA 12 városából, s amely annak felmérésére irányul, hogy a tesztoszteron javítja-e a fizikai, a szexuális és a kognitív funkciókat. Ennek eredményeit rövidesen nyilvánosságra hozzák.
Forrás: Medscape
