Természetes peptid a rheumatoid arthritis kezelésében
Az adiponektin–PEPITEM jelátviteli útvonal feltárása új fejezetet nyithat több ízületi gyulladással járó kórkép terápiájában.
- Osteoporosis és prevalens törések rheumatoid arthritisben szenvedő betegek esetében
- Rheumatoid arthritis az ízületeken túl: mitől válik a betegség nehezen kezelhetővé?
- Új ajánlások arthritis psoriatica kezelésében
- A JAK-gátlók alkalmazásának jövőbeli lehetőségei krónikus gyulladásos kórképekben
- Az anti-TNF-terápia evolúciója gyulladásos bélbetegségekben
- Biohasonló szerek autoimmun betegségek kezelésére
- A kollagenózisról, illetve a szisztémás autoimmun betegségekről
- A Janus-kináz- (JAK) gátlók biztonságosságának aktualitásai rheumatoid arthritisben
- Új engedélyezett szerek pikkelysömörre és más autoimmun betegségekre
- A krónikus gyulladásos bélbetegség kezelése
- Crohn-betegség biológiai terápiája és a betegség kimenetele
- Az arthritis psoriatica kezelési újdonságai – fókuszban a hatékonyság és biztonságosság
Az Arthritis and Rheumatology folyóiratban jelent meg a Birmingham University kutatóinak tanulmánya, amelynek eredményei jelentős előrelépést jelenthetnek a rheumatoid arthritis terápiájában. A kutatók egy természetes eredetű immunpeptid, a PEPITEM (Peptide Inhibitor of Trans-Endothelial Migration) hatásmechanizmusát vizsgálva kimutatták, hogy jelentősen csökkenti az ízületi duzzanatot, és olyan mértékben mérsékli a gyulladásos folyamatokat, amely összevethető a jelenleg alkalmazott standard terápiákkal. A peptid akkor került a kutatás középpontjába, amikor a tudósok feltárták az adiponektin-PEPITEM jelátviteli útvonal működését. Ez a finoman szabályozott rendszer az immunsejtek vándorlását és az immunválasz egyensúlyát irányítja, biztosítva a szervezetben a gyulladás és az immunvédelem közötti természetes homeosztázist.
A legújabb vizsgálatban, amelyet Helen McGettrick professzor vezetett, a kutatók azt elemezték, hogyan borul fel ez a szabályozási útvonal gyulladásos ízületi betegségekben, és milyen terápiás potenciált hordoz a PEPITEM preklinikai állatmodellekben. Egészséges körülmények között az adiponektin nevű hormon arra készteti a fehérvérsejteket, hogy PEPITEM‑et termeljenek, amely gátolja az immunsejtek túlzott szöveti vándorlását, így megelőzi a kontrollálatlan gyulladást. Arthritisben azonban a fehérvérsejtek nem reagálnak megfelelően az adiponektinre, és kevesebb PEPITEM képződik az ízületben. Ennek következtében megszűnik az a természetes „fék”, amely normál esetben korlátozza az immunsejtek beáramlását az ízületi térbe, és a gyulladás önfenntartóvá válik.
McGettrick professzor szerint a PEPITEM képes visszafordítani a betegség klinikai jeleit, és új terápiás lehetőséget kínálhat a gyulladásos ízületi betegségek korai szakaszában, különösen azért, mert természetes eredetű peptid lévén a toxicitás kockázata alacsonyabb lehet, mint a jelenleg alkalmazott immunszuppresszív kezelések esetében. A humán vizsgálatokban a kezelésben még nem részesült betegek perifériás fehérvérsejtjei csökkent válaszkészséget mutattak adiponektinre, ám ez a PEPITEM hozzáadásával helyreállítható volt. A teljes vérminták elemzése azt is kimutatta, hogy a korai rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben alacsonyabb a PEPITEM biológiai hozzáférhetősége, ami alátámasztja azt a feltételezést, hogy a peptid pótlása helyreállíthatja az immunrendszer szabályozását és mérsékelheti a gyulladásos folyamatokat.
Az állatkísérletek során – amelyek részben Birminghamben, részben a nápolyi Federico III Egyetemen zajlottak – a szintetikus PEPITEM beadása megelőzte a rheumatoid arthritis kialakulását. A PEPITEM az ízületi duzzanatot is mérsékelte, ráadásul hatása kedvezőbbnek bizonyult, mint az egyik standard kezelésnek számító infliximabé. A szövettani vizsgálatok mérsékeltebb ízületi gyulladást, kisebb mértékű porckárosodást és csontpusztulást mutattak a PEPITEM‑mel kezelt állatokban, valamint lényegesen kevesebb fehérvérsejt jutott be az ízületi térbe.
A molekuláris elemzések azt is feltárták, hogy a PEPITEM jelentősen csökkenti a gyulladásos mediátorok – például az NF‑κB és a COX‑2 – szintjét a synovialis szövetben, miközben növeli a foxp3 gén kifejeződését, amely kulcsszerepet játszik az immunválaszt szabályozó T‑sejtek kialakulásában. McGettrick professzor emlékeztetett arra is, hogy korábbi kutatások szerint a PEPITEM a csontregenerációban is ígéretes eredményeket hozhat, mivel fokozza a csontképződést és a mineralizációt, miközben visszafordítja a csontvesztést – ezek mind olyan hatások, amelyeket a jelenlegi betegségmódosító reumaellenes szerek nem képesek biztosítani.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
PEPITEM 'replacement therapy' shows potential for early-stage inflammatory arthritis
Irodalmi hivatkozás:
PEPITEM regulates the synovial microenvironment during immune-mediated inflammatory arthritis to limit disease, Arthritis & Rheumatology (2026). doi.org/10.1002/art.70108






