Antitest alapú veszettség elleni oltóanyag
Monoklonális antitest alapú készítmény kínálhat világszerte használható megoldást a veszettség posztexpozíciós kezelésében.
A The Lancet folyóiratban augusztus 9-én jelent meg a University of Massachusetts Medical School kutatóinak tanulmánya, amelyben a veszettség elleni Rabishield nevű monoklonális antitest alapú készítmény hatásosságát értékelték.
A veszettség az egyik legmagasabb halálozási arányú vírusos zoonózis, amely elsősorban fertőzött állatok harapása vagy karmolása útján terjed emberre. Bár az Egyesült Államokban a betegség ritkán vezet halálhoz, globális szinten évente több mint 50 ezer ember veszíti életét veszettség következtében. A mortalitás különösen magas azokban a régiókban, ahol a posztexpozíciós profilaxis nem hozzáférhető vagy nem megfelelően alkalmazott. India különösen érintett: becslések szerint évente mintegy 20 ezer ember hal meg veszettségben, ami óránként két halálesetet jelent, ezzel az országot a világ egyik leginkább veszélyeztetett területévé teszi.
A Rabishield nevű monoklonális antitest-alapú készítményt a UMass Chan Orvosi Egyetem és az Indiai Szérum Intézet közösen fejlesztette ki, és 2017-ben kezdték meg nemzetközi forgalmazását. Az amerikai szabadalommal védett terápia célja, hogy orvosolja a veszettség megelőzésében tapasztalható ellátási hiányosságokat, és csökkentse a betegség okozta halálozási arányt, különösen a magas kockázatú populációk körében, ahol a hagyományos immunglobulin-ellátás korlátozott.
A most közölt tanulmányban a Rabishield hatékonyságát és biztonságosságát értékelték. A vizsgálatban több mint 4000, magas kockázatú állatharapást szenvedett indiai beteg vett részt. A résztvevők egyik csoportja Rabishield-terápiában részesült veszettség elleni vakcinával kombinálva, míg a másik csoport hagyományos, ló eredetű veszettség immunglobulint kapott szintén vakcinával együtt. Mindkét kezelési mód erőteljes immunválaszt váltott ki, azonban a Rabishield alkalmazása során lényegesen kevesebb súlyos mellékhatás jelentkezett, és a betegek jobb tolerabilitásról számoltak be. Az egyéves utánkövetés során egyik betegnél sem alakult ki veszettség, ami egyértelműen alátámasztja a terápia hatékonyságát és biztonságosságát.
Mark Klempner professzor, a kutatócsoport vezetője hangsúlyozta, hogy az eredmények megerősítik a Rabishield jelentőségét a veszettség posztexpozíciós kezelésének globális szintű javításában. Ez különösen fontos azokban az országokban, ahol a veszettség továbbra is súlyos közegészségügyi problémát jelent, és ahol a hagyományos kezelési lehetőségek csak korlátozottan állnak rendelkezésre. A Rabishield tehát nem csupán egy új kezelési alternatíva, hanem potenciálisan életmentő megoldás lehet a világ leginkább érintett, hátrányos helyzetű régióiban.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Study highlights monoclonal antibody therapy as safe and effective in preventing rabies
Irodalmi hivatkozás:
Prasad S Kulkarni et al, Post-exposure prophylaxis regimen of rabies monoclonal antibody and vaccine in category 3 potential exposure patients: a phase 4, open-label, randomised, active-controlled trial, The Lancet (2025). DOI: 10.1016/s0140-6736(25)00735-4
