hirdetés

Prof. Dr. Füzesi Kristóf cikkei

  #1
2004-09-01 00:00:00

A "perinatalis" sebészet kérdését nem lehet elválasztani a praenatalis magzati diagnosztikától és annak gyermeksebészeti konzekvenciáitól.

A magzat ultrahang segítségével történő intrauterin követése láthatóvá tette az embryogenesist, és ennek kapcsán számos értékes ismeret gyűlt össze a magzat normális fejlődéséről és egyes anomáliák kialakulásáról. A megváltozott helyzet új dilemmákat vet fel, nevezetesen döntenünk kell a teendőkről.1,2 Az anomália típusának tisztázása után, a gyermeksebészi teendők szempontjából csoportosítva többnyire a következő lehetőségek jönnek szóba:

  1. A fejlődési rendellenesség súlyos, korrekcióra nincs lehetőség, vagy csak palliatív beavatkozás lehetséges, amely rossz életminőséget vetít előre. Ezekben az esetekben a terhesség megszakítása mérlegelendő.
  2. A fejlődési rendellenesség súlyos, intrauterin beavatkozás nélkül a károsodás a szülés idejére visszafordíthatatlanná válik.
  3. A fejlődési rendellenesség súlyos, korrigálható, de a várhatóan jobb kimenetel feltétele a speciális felkészültség és intézeti háttér. Ilyen esetekben a legjobb "inkubátorban", magában az anyaméhben látszik célszerűnek a magzat elszállítása a megfelelő centrumba (in utero szállítás).
  4. Olyan fejlődési rendellenességek, amelyeknek korrekciója nem sürgős, így a születés helye, körülményei és az adott intézmény adottságai nem befolyásolják annak kimenetelét.
    Crombleholme közleményében a "fetal treatment program" keretében, 4551 betegen végzett 12 865 ultrahangvizsgálatról és 221 konzultációról számol be. Az anomáliára gyanús magzatok 9,5%-ában megszakították a terhességet, 5%-ban végeztek intrauterin beavatkozást, és 37%-ban változtatták meg a szülés helyét az azonnali beavatkozás biztosítása céljából.
hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.