OTSZ Online >> Rovatok >> Egyéb >> Ránézek és megmondom
2020-02-04
Egy 68 éves, elhízott férfi idült betegsége miatt jelentkezett kontrollvizsgálatra. Egyedül a 3 héttel korábban az alsó végtagjain kialakult elszíneződés aggasztotta őt. Más bőrterületek nem voltak érintettek, fájdalomról vagy viszketésről nem számolt be a beteg.
A legtöbb kóros bőrelváltozást bőrbetegségek okozzák, ugyanakkor néha találkozhatunk nem primer bőrbetegségek bőrtüneteivel is. Némelyik ilyen tünet olyannyira jellegzetes, hogy lényegében diagnosztikai értékűnek tekinthető. Ez a cikk tíz ilyen, a mindennapi ellátás során előforduló bőrelváltozással foglalkozik.
Németországban csaknem minden ötödik ember bőrbetegség miatt keresi fel az általános orvost. De vajon az orvos megtalálja-e mindig a helyes kórismét a bőrgyógyászat igen változatos spektrumán? Ebben a cikkben az arcon, a törzsön és az alsó végtagokon leggyakrabban előforduló akut és krónikus gyulladásos bőrelváltozások tipikus jellemzőit írjuk le.
OTSZ Online >> Rovatok >> Egyéb >> Ránézek és megmondom
2018-11-16
Egy 19 éves autista fiatalember amiatt fordult orvoshoz, hogy 3 hónappal korábban szoliter erythemás csomó jelent meg az állán. A beteg édesanyja úgy gondolta, az elváltozás nem lehet különösebben fájdalmas vagy viszkető, de néha észrevette, hogy fia piszkálja a foltot. Váladékozást nem észlelt. A betegnek láza vagy hidegrázása nem volt, kórelőzményében nem szerepeltek fogászati vagy szájüregi tünetek. További lézió nem volt fölfedezhető. Az orvos 10 napos orális clindamycin-kúrát írt elő számára, melynek hatására az elváltozás kisebb lett ugyan, de nem tűnt el teljesen.
Testünk különböző felszínein számos baktérium, gomba és vírus időszakosan vagy állandóan együtt él velünk, bonyolult kapcsolatot alakít ki sejtjeinkkel. Bőrünk sejtjei és az itt élő mikrobák komplex ökoszisztémát alakítanak ki. A kután mikrobiom tagjai elengedhetetlenek a bőr egészséges működéséhez. Az egyensúlyi állapot felborulásával egyébként ártalmatlan mikrobák is patogénként viselkedhetnek.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXI. évf. 4. szám
OTSZ Online
2016-10-06
Az acne vulgaris nagyon gyakori bőrbetegség, a fiatalok 70−80%-át érinti 11 és 30 éves kor között. Habár általában nem komoly betegség, mégis súlyosabb formában maradandó hegesedést is okozhat, pszichoszociális betegséget és csökkent életminőséget idéz elő.
A hidradenitis suppurativa (HS) vagy acne inversa az életminőséget jelentősen rontó, súlyos egészségkárosodással járó krónikus, gyulladásos megbetegedés, elsősorban az axilla, a lágyékhajlat és az anogenitális régió érintettségével. A pubertás után jelentkezik, hosszú lefolyása során gyakori fellángolások és kiterjedt hegesedés jellemzik.
Bát az antibiotikumok gyorsabban csökkentik az aknés panaszokat, hosszú távon, fél év múltán már az orális fogamzásgátlók is megfelelő javulást hoznak ezért talán alternatívaként történő alkalmazásukat is fontolóra lehetne venni aknés nőbetegek esetén.
Újabban világszerte megélénkült a dermatológusok érdeklődése a bőr endokrinológiai sajátosságai iránt. A hormonreceptorok sejtszintű exprimálásával és számos hormon és hormoncsoport szintézisével, vagy éppen hormonok speciális aktiválásával és inaktiválásával, illetve a bőrben (is) termelődő biológiailag aktív hormonok felszabadulásával kapcsolatos új ismeretek alapján a bőrt joggal tekinthetjük endokrin szervnek.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.