A humán immundeficiencia vírus okozta fertőzés mára jól kezelhetővé vált: az antiretrovirális terápia (ART) csaknem normális életkilátásokat ígér. Cikkünk sorra veszi az elsődleges ellátás lényeges szempontjait. A klinikusnak a kombinációs ART mielőbbi megindítására kell törekednie, de mérlegelve azt, hogy a beteg alkalmas-e az élethosszig tartó terápia megkezdésére. Az ART elindítását követően a vírusszám és a CD4+limfocita válasz monitorozása alapvető a vírusszuppresszió biztosításához.
Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle XVI. évf. 5. szám
OTSZ Online >> Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle
2014-12-04
A terhesség kapcsán fellépő hormonális és élettani változások számos bőrelváltozásra hajlamosíthatnak, többek között fokozott pigmentáltságra és erezettségre. Ezek mindegyike normálisnak tekinthető a terhesség idején, a várandósokban mégis szorongást kelthetnek. A gyermekvárás időszakában előforduló speciális bőrgyógyászati állapotok a terhességi dermatosisok, melyek változatos klinikai képpel jelentkezhetnek.
A cukorbetegség genetikai eredetű formái kórélettani, diagnosztikai és terápiás szempontból jelentősen különböznek a diabétesz gyakori formáitól: az 1-es típusú, valamint a 2-es típusú és a gesztációs cukorbetegségtől.
Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle XVI. évf. 3. szám
OTSZ Online
2014-06-11
A szülésindukciók aránya 1990 és 2010 között 9,5%-ról 23,2%-ra emelkedett az Egyesült Államokban. (1), (2) Bár a szülés megindítására általában anyai vagy magzati javallattal kerül sor, egyre gyakoribb az elektív indukció, amikor sem anyai, sem magzati indok nem áll fenn. (3), (4)
Az ACOG új állásfoglalása megerősíti, hogy indokolt esetben biztonsággal kiterjeszthető 10 évre a tamoxifen-terápia az emlőrák-kiújulás kivédése érdekében. A rákos méhelváltozások kockázata nem nő számottevően.
Az ismertetett vizsgálat szerzői igazolták, hogy a CMV fertőzött anyáknak adott CMV-specifikus hiperimmun globulinnal –a korábbi vizsgálatok eredményivel egybehangzóan- megelőzhető a magzati CMV fertőzés.
Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle XV. évf. 5. szám
OTSZ Online >> Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle
2013-12-09
A császármetszések gyakorisága az elmúlt évtizedekben folyamatosan emelkedik, amelynek leggyakoribb oka a primeren végzett műtétek arányának növekedése, a császármetszést követő hüvelyi szülések számának, valamint az operatív hüvelyi szülésbefejező műtétek arányának csökkenése. A jogi fenyegetettség és a szakmai gyakorlat hiánya vezet ahhoz, hogy a medencevégű szülések vezetése ma már irodalmi ritkaságnak számít. Az emelkedő anyai életkor, az asszisztált reprodukcióval fogant terhességek nagy aránya, az egyre hatékonyabb praenatalis diagnosztika és a folyamatos CTG monitorizálás szintén hozzájárulnak az elsődleges császármetszések számának növekedéséhez.
Az Orvostovábbképző Szemle legújabb számának fülészeti-audiológiai szimpóziuma a heveny hallójárat-gyulladással, va lamint az audiometriával és a leletek értelmezésével foglalkozik. Mind két témakör sokakat érint, és mind a közlemények, mind a kommentárok a gyakorlat számára hasznos tudniva lókat tartalmaznak.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.