Az őssejteket betegséglefolyást módosító, immunmoduláns, illetve regeneratív célzattal felhasználó klinikai vizsgálatok előrehaladása kétségtelenül biztató, ám a legtöbbjük még korai fázisban van, s a közölt klinikai eredmények a terápiás hatás és a potenciális mellékhatások vonatkozásában nem egyértelműek. Az őssejtek alkalmazásának egységes szabályozása is nélkülözhetetlen ahhoz, hogy ez a feltétlenül kedvező, minimális invazivitással járó, egyénre szabható terápiás módszer számos, eltérő patogenezisű kórformában valóban sikeres és biztonságos kezelési alternatíva lehessen.
Közel két hónapja a stimulus hatására elnyert pluripotencia (STAP) körüli vitáktól hangosak az őssejtkutatással és az őssejtek klinikai felhasználásával foglalkozó tudományos fórumok. Lehet-e differenciált sejteket közönséges savanyítással őssejtekké átprogramozni, vagy a japán kutatók eredménye túl szép ahhoz, hogy igaz legyen?
A Merkel-sejtes carcinomát (MSC) – a bőr „neuroendokrin carcinomáját” – az 1970-es években írták le „trabekuláris carcinoma” néven. Ma már tudjuk, hogy rendkívül rosszindulatú daganatról van szó.
Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle V. évf.4. szám
OTSZ Online
2003-07-01
Az utóbbi néhány héten a média sokat foglalkozott a köldökzsinórvérből nyert őssejtek tárolásának, felhasználásának kérdésével. A köldökzsinórvérből származó sejtek bértárolásával foglalkozó profitorientált cégek marketing-ízű megnyilatkozásai, valamint a témában járatlan, de jogaikat féltő és azokért kiálló laikusok véleménynyilvánításai mellett az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat hatósági vizsgálatot indított az ügyben, és polgári peres eljárás is folyik a témával kapcsolatban.
Mindezek hatására a gyakorló szülész-nőgyógyász egyre gyakrabban szembesülhet a betegei részéről azzal a kérdéssel, mire jó a köldökzsinórvér, valóban érdemes-e az egyébként megsemmisítésre kerülő biológiai anyagot tárolni, illetve érdemes-e erre pénzt áldozni. A megnyugtató és etikus válasz megadásához célszerű egy kicsit elmélyedni a témában.
Az őssejtek fogalma
Őssejtnek nevezzük azokat a sejteket, amelyek önmaguk reprodukálására és differenciálódásra is képesek. A differenciálódási képesség alapján megkülönböztetünk totipotens sejteket, amelyek mindenféle sejt- és szövettípus kialakítására képesek, még extraembryonalis struktúrákat is létrehozhatnak. A pluripotens sejtekből a szervezet minden sejt- és szövettípusa kialakulhat. A multipotens őssejtek differenciálódási potenciálja kisebb, általában csak egy adott szerv vagy szövet többféle funkciójú sejtjévé alakulhatnak. A haemopoeticus őssejtek a lymphoid és a myeloid sejtvonal multipotens progenitor sejtjei, melyek emberben főleg a csontvelőben találhatóak meg. A haemopoeticus őssejtekből alakulnak ki az immunrendszer és a vér sejtes elemei.
A haemopoeticus őssejtek felhasználása
Az őssejtek rendelkeznek azzal a képességgel, hogy a perifériás keringésbe juttatva a csontvelőben megtapadnak, osztódni kezdenek, és kolóniákat hoznak létre. Általában akkor van szükség haemopoeticus őssejtátültetésre, ha a csontvelő valamilyen belső ok vagy külső noxa miatt működésképtelenné válik. Ez az állapot sokáig nem maradhat fenn, mert sem az immunrendszer sejtjei, sem a vér alakos elemei nem pótlódnak, ami a szervezet halálához vezethet.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.