kommentár Prof. dr. Szalay Ferenc cikkei

Az éjszakai izzadást rákérdezés nélkül ritkán említik a betegek. A fokozott éjszakai verejtékezést okozó állapotok közül a leggyakoribbak: menopausa, hangulatzavarok, gastro-oesophagealis reflux betegség, pajzsmirigy-túl­működés és elhízás, de súlyos, életet veszélyeztető betegség is állhat a hát­térben. Ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat nem tár fel specifikus okot, az orvos szisztematikus és költséges kivizsgálásra kényszerül.

A hepatitis E-t ma már nem tartjuk utazási betegségnek; az elkülönítő diagnózisban akkor is gondolnunk kell a hepatitis E vírusfertőzés lehetőségére, ha a beteg előzőleg nem volt külföldön. A hepatitis E vírusfertőzés (HEV-fertôzés) kimutatása szerológiai és polimeráz- láncreakciós vizsgálatokkal történhet. A fertôzés lehet tünetmentes lefolyású, de krónikus májelégtelenséget is okozhat. A vírus átviteli módja a genotípustól függ: az I-es és II-es genotípus elsősorban az ivóvízzel terjed a harmadik világ országaiban, a III-as és IV-es genotípus pedig zoonózisként, állatról emberre. Szervátültetés után ritkán ugyan, de elôfordulhat krónikus lefolyású hepatitis E fertőzés. A terhesség alatt fellépô hepatitis E jelentősége még tisztázásra vár.