hirdetés

Kristina B. Belostocki, MD - Stephen A. Paget, MD cikkei

  #1
2003-02-01 00:00:00

A társbetegségek, az anyagcsere-eltérések, az immunrendszer öregedése és a beteg által szedett gyógyszerek mind befolyásolhatják a gyulladásos reumatológiai betegségek időskori megjelenését, klinikai lefolyását, immunpatogenezisét és kórjóslatát. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni a geriátriai népesség vizsgálata és kezelése során. E cikkben a szerzők bemutatják a típusosan előrehaladott életkorban előforduló reumatológiai betegségeket, valamint azokat a kórképeket, amelyek jobbára fiatalabb korban lépnek fel, de időskorban is kezdődhetnek.

Az elmúlt évszázadban a hosszabb várható élettartam és a születési arány csökkenése miatt növekedett a 60 éves kornál idősebbek számaránya az átlagnépességben.1 Emiatt a demográfiai eltolódás miatt egyre fontosabb az orvos számára az időskori gyulladásos reumatológiai betegségek felismerése és kezelése.

Az immunrendszer öregedéssel járó változásába beletartozik mind a celluláris, mind a humorális immunitás defektusa, amelyek hozzájárulhatnak a gyulladásos betegségek időskori atípusos vagy sajátos formában való jelentkezéséhez. Paradox módon, míg a protektív ellenanyagok termelésének képessége az életkorral csökken, addig az autoantitestek termelése fokozódik.2 A nemi hormonok és az immunrendszer kölcsönhatása is befolyásolhatja a betegségek megjelenési formáját: egyes betegségek, amelyek a fiatalabb korcsoportokban elsősorban nőkön fordulnak elő, az idősebb korcsoportokban egyenletesebb nemek közti megoszlást mutatnak.

hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.