A gyomorrák diagnózisa és terápiája

A gyomorrák, beleértve a gastro-oesophagealis átmenet rákját, a negyedik leggyakoribb rosszindulatú daganat a világon, és a daganatos halálozás második leggyakoribb oka. A betegséget a nyugati világban többnyire előrehaladott stádiumban ismerik fel. A stádiummeghatározást a nagy felbontású CT, a videoendoszkópia és az endoszkópos ultrahangvizsgálat segíti. A mucosára korlátozódó gyomorrák bizonyos feltételekkel endoszkópos úton is eltávolítható. A II-es és a III-as stádiumú gyomorrák kezelésének igazoltan hatásos eleme a perioperatív kemoterápia. Távoli áttétek megjelenése után a kezelés palliatív, de a kemoterápia meghosszabbítja a túlélést és javítja a betegek életminőségét. Az általánosan használt kemoterápiás kombináció platinavegyületből és fluoropirimidinből áll. A gyomorrákok mintegy 20%-ára jellemző a növekedésifaktorreceptorok családjába tartozó HER2 fokozott expressziója. Az ilyen esetekben a trastuzumabbal kiegészített kemoterápia meghosszabbítja a túlélést.