Új módszer a rekurrens stroke prevenciójára
Az egyesült államokbeli Cedars-Sinai Kórház által kifejlesztett neurovaszkuláris sebészeti eljárással drámai mértékben csökkenthető az atherosclerosishoz társuló rekurrens stroke előfordulása.
Az atherosclerosis az agyi ereket szűkítő plakk-képződés révén hajlamosít stroke-ra. Az első stroke előfordulása ugyanakkor fokozza az ismételt stroke kockázatát.
Az egyesült államokbeli Cedars-Sinai által lefolytatott fázis II vizsgálat azzal a reményt keltő eredménnyel zárult, hogy egy új eljárással 37%-ról 10,7%-ra csökkenthető a rekurrens stroke előfordulási valószínűsége.
Az encephaloduroarteriosynangiosisnak (EDAS) elnevezett módszerről nemrégiben számoltak be a Neurosurgery című lapban.
„Az EDAS egyedülálló és újszerű beavatkozás abból a szempontból, hogy az agyat borító hártyák artériái felől biztosítja a stroke szempontjából veszélyeztetett agyi területek vérellátását – kezdi a módszer ismertetését dr. Nestor Gonzalez, a Cedars-Sinai neurovaszkuláris laboratóriumának vezetője. – Az egész folyamatot a kertészkedéshez vagy a növénytermesztéshez tudnám hasonlítani, hiszen egy idő múlva új erek keletkeznek, melyek új utakat nyitnak a vérben lévő oxigén számára a veszélyeztetett agyi régiók felé.”
A most bemutatott technika alapjaiban különbözik a rekurrens stroke kockázatának csökkenésére eddig ismert és végzett, megterhelő sebészeti beavatkozásokat jelentő módszerektől és többféle eljárás kombinálását teszik szükségessé, kezdve az angioplasztikától a sztentbeültetésen át a direkt bypass-műtétekig.
A normális agyi működéshez az szükséges, hogy a keringés révén folyamatos legyen az agy oxigénellátása. A szerzők által kifejlesztett és ismertetett eljárás fontos lépést jelent e probléma minimálisan invazív módszerekkel történő megoldása felé.
A Cedars-Sinai neurovaszkuláris centruma és idegsebészeti osztálya személyre szabott ellátást nyújt aneurysma, stroke és egyéb neurovaszkuláris problémák eseteiben.
A szerzők azt tervezik, hogy a közel jövőben nagy, multicentrikus fázis III vizsgálatot indítanak az állam több orvosi centrumának bevonásával, így módon lehetőséget az atherosclerosisban szenvedő betegek bevonására, melynek nyomán a klinikai teszt tapasztalatai alapján a módszer hozzáférhetővé válhat e gyakori kórállapotban szenvedő betegek teljes köre számára.
