A fiatal cukorbeteg

Az izmok, az agy és a többi szövet nagyrészt szőlőcukor (glükóz) formájában ve­szik fel és hasznosítják a tápanyagokat. A glükóz felvételéhez szükség van a has­nyálmirigy inzulin hormonjára. Az ún. 1-es típusú (inzulinfüggő, fiatalkori) diabétesz akkor alakul ki, ha a szervezet védekezőrendszere tévedésből a hasnyál­mirigy ellen fordul, a 2-es típusú (nem inzulinfüggő, felnőttkori) diabétesz pe­dig akkor, ha a szövetek nem nyitják meg kapuikat a vérben keringő glükóz előtt, hiába termel a hasnyálmirigy egyre több inzulint, egészen a végkimerülésig.

Kiből lesz cukorbeteg?

Az 1-es típusú cukorbetegség kockáza­ta földrajzi, genetikai, táplálkozási té­nyezőktől és korábbi vírusfertőzésektől függ. Gyakoribb a betegség az Egyenlí­tőtől távolabbi országokban, a bizonyos vírusokkal fertőződöttek és a D-vita­min-hiányban szenvedők között, s a te­héntejre vagy gabona alapú tápszerre korán átállított csecsemőket is a veszé­lyeztetettek közé sorolják.

A 2-es típusú diabétesz az idősebbek között népbetegség, de a fiatalok és a ser­dülők között is egyre gyakoribb. A bete­gek nagy többsége elhízott vagy túlsú­lyos; hajlamosít a betegségre a zsírban, kalóriában gazdag táplálkozás és a kevés mozgás. Korai, következetes életmód-vál­toztatással a fiatalkori 2-es típusú diabé­tesz megelőzhető vagy kezelhető.

Hogyan kezdődik a diabétesz?

A vércukorszint mérésével könnyen felismerhető a cukorbetegség, sőt már az azt megelőző állapot (prediabétesz) is. A gyorsan kifejlődő 1-es típusú diabé­teszt nehéz, a hónapok-évek alatt kiala­kuló 2-es típusút könnyebb felismerni a tünetek megjelenése előtt. Az első tü­net lehet fokozott éhségérzet, szomjú­ságérzet, gyakori vizeletürítés, fogyás, fáradtság, látászavar, bőrszárazság és -viszketés, lassú sebgyógyulás, a kéz/láb érzészavara, visszatérő gombás fertőzés. Kettes típusú diabéteszben ezek a tünetek a nyak körüli terület és a hónalj bőrének sötét elszíneződésével egészülhetnek ki.

A fel nem ismert/nem jól kezelt diabé­tesz közvetlen veszélye a hirtelen leeső vagy magasba szökő vércukorszint. Az előbbi (hipoglikémia) remegéssel, ide­gességgel, hideg verejtékezéssel, émely­géssel jár, és egy-két szem cukortól, pár korty édes italtól javul. Az utóbbi (hiperglikémia) jelei: bőséges vizeletürí­tés, csillapíthatatlan szomjúság, szapo­ra légzés, hányinger, acetonos lehelet. A hipo-vagy hiperglikémiás rosszullétet érző cukorbeteget sürgősen lássa orvos!

Milyen szövődményekkel jár a cukorbaj?

A hosszabb ideje fennálló cukorbetegség fő szövődményei a nagyerek elváltozásai (koszorúér-szűkület, agyérbetegség, vég­tagi keringési zavar), a kiserek elváltozá­sai (a veseműködés és a látás romlása), valamint az idegbántalmak. A szövődmé­nyek késleltetésének feltétele, hogy se az éhomi vércukorszintekben, se az átlagos vércukorszintet jelző HbA_1c értékekben ne legyenek jelentős kilengések. Ehhez nem mindig elegendő a diéta és a sportolás.

Ha a cukorbetegség 1-es típusú, a has­nyálmirigy elveszti inzulintermelő képes­ségét, és csak injekcióban adott inzulinnal lehet egyensúlyban tartani a cukoranyag­cserét. Kettes típusú diabéteszben hosszú évekig nincs szükség inzulinra, legfeljebb szájon át szedhető gyógyszerekre. Minden cukorbetegnek figyelnie kell a vérnyomására és a koleszterinszintjére is. Mind­ezek beállításához jól bevált, biztonságos gyógyszerek sora áll rendelkezésre.

Mire figyeljen a fiatal cukorbeteg?

A fiatal cukorbetegnek a betegségével való több évtizedes egymás mellett élés­re kell berendezkednie. Ez különösen 1-es típusú diabéteszben nagy figyelmet és fegyelmet kíván. Az ételek porciózása, a rendszeres vércukormérések, a kellő in­zulinadagok pontosan időzített beadása alapkövetelmény ahhoz, hogy a beteg cu­koranyagcseréje megközelítse az egész­ségesekét. A 2-es típusú diabéteszben szenvedő fiatalok számára az a legfonto­sabb, hogy legyen olyan testedzési prog­ramjuk, amellyel lefogyhatnak és a kisebb testsúlyt meg is tudják tartani.