Amerikában e héten kezdődik a negyedik COVID-oltás
Az Egyesült Államokban megkezdik a legyengült immunrendszerű, a súlyos COVID-19 megbetegedés szempontjából magas kockázatnak kitettek körében a koronavírus elleni védőoltásra negyedik adagjának beadását.
A CDC augusztus 13-án jóváhagyta, hogy a Pfizer vagy a Moderna vakcinák harmadik adagját a közepesen és súlyosan immunhiányos emberek számára inkább az immunizálási sorozat részeként vegyék fel, semmint az oltás emlékeztető (booster) adagjaként. Októberben pedig a CDC már azt közölte, hogy a mérsékelten és súlyosan károsodott immunrendszerű emberek 6 hónappal a harmadik adag után kaphatnak emlékeztető (booster) oltást azaz a vakcina negyedik adagját.
A CDC azonban a múlt héten már 5 hónapra csökkentette azt az időtartamot, aminek elteltével a Pfizer vagy a Moderna vakcina emlékeztető, negyedik adagja beadható, ami azt jelenti, hogy az immunhiányos emberek még ezen a héten elkezdhetik a negyedik oltás felvételét.
A CDC szerint az Egyesült Államokban élő felnőttek körülbelül 2,7%-a, vagyis körülbelül 7 millió felnőtt számít immunhiányosnak. Nálunk nagyobb valószínűséggel válik a SARS-CoV-2 fertőzés súlyossá, nagyobb annak a kockázata, hogy COVID-fertőzésük hosszú ideig tart, alacsonyabb az antitestszintjük a védőoltás után, és hajlamosak a súlyos áttöréses fertőzések kialakulására. A kórházi áttöréses esetek körülbelül 40%-a az immunhiányos betgek körében alakul ki.
A CDC útmutatása szerint "közepesen vagy súlyosan immunhiányosnak" minősülnek, ha:
- Aktív rákkezelés alatt állnak
- Szervátültetésen estek át, és emiatt immunszuppresszív gyógyszert szednek
- Az elmúlt 2 évben őssejt-átültetésen estek át, és emiatt immunszuppresszív gyógyszert szednek
- Előrehaladott vagy kezeletlen HIV-fertőzöttek
- Közepes vagy súlyos primer immunhiányban, például DiGeorge-szindrómában vagy Wiskott-Aldrich-szindrómában szenvednek
- Nagy dózisú kortikoszteroidok vagy más, egyéb az immunválaszt elnyomó gyógyszeres kezelésben részesülnek
Egyelőre csak közepesen és súlyosan immunhiányos amerikaiak kaphatnak negyedik oltást. Bár Izrael megkezdte a negyedik adag vakcina felajánlását a magas kockázatú csoportoknak, köztük az idősebb felnőtteknek, a Biden-adminisztráció egyelőre még nem közölte, hogy az Egyesült Államok követni fogja-e Izreal példáját.
Továbbra is hangsúlyozzák annak fontosságát, hogy minden arra jogosult amerikai lakos felvegye harmadik oltást. Az amerikai tisztviselők továbbra is kapcsolatban maradnak Izraellel, hogy nyomon kövessék a negyedik oltással kapcsolatos tapasztalataikat. Dr. Rochelle Walensky, a CDC igazgatója hangsúlyozta: "Gondosan követni fogjuk az izraeli és a saját adatainkat is, hogy megtudjuk, mennyire hatékonyak ezek az emlékeztető dózisok és mennyire képesek megelőzni a súlyos betegségek kialakulását".
Források:
The New York Times: "Starting later this week, some at-risk Americans become eligible for a 4th shot."
CDC: "ACIP Evidence to Recommendations for Use of an Additional COVID-19 Vaccine Dose in Immunocompromised People."
CDC: "COVID-19 Vaccines for Moderately or Severely Immunocompromised People."
