Mit mondok a betegemnek ...ha nem szteroid gyulladáscsökkentőt írok fel?

Az 58 éves, túlsúlyos férfi sántikálva lép be a rendelőbe. Több alkalommal járt már nálunk, kétoldali térdízületi arthrosis miatt kezeltük.

Legutóbb nem ilyen állapotban váltunk el, mi történt?

Tudja, doktor úr, sokáig egészen jól elboldogultam azzal a porcvédő porral és néha egy-egy fájdalomcsillapítóval, no meg mindennap tornáztam. De, a hosszú tél után hirtelen annyi munka lett a kertben, hogy egész hétvégén dolgoznom kellett. Másnapra nagyon megfájdult a bal térdem, nézze, meg is dagadt.

A beteg térde körül valóban diffúz lágyrészduzzanat észlelhető, minimális szabad ízületi folyadék is tapintható. A már korábban is enyhén beszűkült mozgások most még inkább korlátozottak, fájdalmasak. Mivel a szabad folyadék mennyisége kicsi, és körülírt lágyrészérzékenység sem észlelhető, gyulladt térdízületi arthrosis miatt nem szteroid gyulladáscsökkentő felírása jön szóba.

A régóta ismert térdízületi kopásos betegsége mellett most gyulladás is észlelhető a térdében, minden bizonnyal a túlerőltetés miatt. Néhány napig kifejezetten kímélnie kellene a térdét, és rendszeresen jegelnie is. Emellé egy gyulladásgátló gyógyszert is felírok Önnek. Volt-e korábban gyomorbetegsége, mondta-e Önnek szakember, hogy gyomor- vagy nyombélfekélye van?

Soha nem volt baj a gyomrommal, most is megeszem mindent, amit elém raknak. Egyébként a tanácsát követve az utóbbi négy hónapban 5 kilót leadtam.