Növekedési fájdalom
Növésben lévő gyerekek ismeretlen eredetű fájdalma, a növekedési fájdalom nagyon gyakori és általában magától elmúlik, de mindenképpen ki kell zárni az esetleges valódi betegség (például autoimmun betegség vagy Lyme) lehetőségét.
A növekedési fájdalom elnevezés nem feltétlenül szerencsés, mert eddig egyetlen kutatás sem tudta bizonyítani azt, hogy a növekedés fájdalommal jár, illetve a gyerekek legintenzívebben csecsemő - és kamaszkorukban nőnek, a növekedési fájdalom ugyanakkor 3-12 éves kor között jelentkezik, leggyakrabban 6-7 éves korban. A kutatók úgy gondolják, hogy a fájdalmat arra lehet visszavezetni, amit a gyerekek egész nap csinálnak: futkároznak, fára másznak, ugrálnak, vagyis túlterhelik a fejlődésben lévő csont- és izomrendszerüket. A növekedési fájdalom mögött állhat még fáradtság, nyugtalan láb szindróma, D-vitamin hiány is.
A gyerekek és a tinédzserek véletlenszerű, legtöbbször este vagy éjszaka jelentkező ún. növekedési fájdalma olyan gyakori, hogy még egy 1980- as évekbeli sitcom nevét is inspirálta. Ám valójában senki sem tudja mi is valójában a növekedési fájdalom. A fogalom definíciói pont olyan véletlenszerűek, mint azok a fájdalmak, amelyekre a gyerekek panaszkodnak – számolnak be a kutatók a Pediatrics folyóiratban.
A gyermekek harmada által tapasztalt növekedési fájdalom kifejezés sokáig inkább népi gyógyászati, semmint tényleges orvosi diagnózisnak tűnt. Ennek ellenére a szülők, a tanárok és az orvosok gyakran használják, amikor nincs más egyértelmű válaszuk egy adott fájdalomra, amelyet egy gyermek vagy tinédzser leírhat. Legtöbbször a combban, a térd mögött, a sípcsontban vagy a bokánál, néha a karokban jelentkezik, gyakran kiséri fej- vagy hasfájás. Óvodáskortól általában tizenéves korig fordul elő, és magától megszűnik.
Az ausztrál Sydney Egyetem kutatóinak egy csoportja azt kereste, hogy van-e olyan kutatás, amely pontosabb meghatározást vagy kritériumokat kínál. Nyolc adatbázist fésültek át, hogy megtalálják azokat a dokumentációkat, amelyek növekedési fájdalmat említettek gyermekeknél vagy serdülőknél. 145 ilyen tanulmányt találtak, amelyekben azt keresték: Hol jelentkeznek a növekedési fájdalmak? Hány évesen kezdődtek? Vannak-e fellelhető fájdalom mintázatok? Azonosíthatók-e rizikófaktorok? Melyek a gyakori klinikai tünetek? Kapcsolódik-e a fájdalom jelentkezése bizonyos tevékenységekhez?
Arra a következtetésre jutottak, hogy nincs konszenzus abban, valójában mit is jelent a növekedési fájdalom. mi a definíciója és hogyan diagnosztizálható. A jelenség definíciói igen változatosak, sokszor homályosak, és néha egyenesen ellentmondásosak. A lokalizáció is eltér, egyesek szerint a karokban, mások szerint csak az alsó végtagokban jelentkezik, míg arról is beszámolnak, hogy a panasz izmokban, illetve az ízületekben lép fel.
A vizsgálatok fele említette, hogy az alsó végtagokban jelentkezik a fájdalom. Majdnem fele (48%) úgy írta le, hogy este vagy éjszaka fordul elő, 42%-a azt mondta, hogy ismétlődő, 35% számolt be arról, hogy a fájdalom a fiatalok egyébként normális fizikális vizsgálata során lépett fel, 31%-ban pedig a fájdalom a test mindkét oldalán jelentkezett.
A leírások több mint 80%-a nem említette, hogy a növekedési fájdalom milyen életkorban jelentkezett és 93%-a egyáltalán nem említette, hogy a fájdalom összefüggésben áll a növekedéssel.
Több tanulmány is elismerte, hogy a növekedési fájdalmak oka ismeretlen, és többen akkor mondták ki azt a diagnózist, amikor minden más, háttérben húzódó esetleges okot kizártak. Az elnevezés sem szerencsés, mert nem bizonyított, hogy a növekedés fájdalommal jár, továbbá növekedés csecsemő - és kamaszkorban a legintenzívebben, a növekedési fájdalom pedig 3-12 éves kor között, leggyakrabban 6-7 éves korban jelentkezik. A kutatók úgy gondolják, hogy a fájdalmat arra lehet a gyermekek egész napi intenzív mozgása, a fejlődésben lévő csont- és izomrendszer túlterhelése okozhatja. A növekedési fájdalom mögött állhat még fáradtság, nyugtalan láb szindróma, D-vitamin hiány is.
A szerzők fontosnak tartják, hogy a kifejezést ne használják a jelenség pontosa nélkül.
Források:
Pediatrics: "Defining Growing Pains: A Scoping Review."
The Journal of Pediatrics: "Prevalence of 'growing pains' in young children."