Német tüdőgyógyászok javasolják az ukrán menekültek Tbc szűrését, tekintve, hogy míg Németországban évente 100 ezer lakosonként átlagosan 5 tuberculosisos TB-s esetet lehet kimutatni, addig Ukrajnában 73-mat.

Cikkünkben a tuberkulózis diagnosztikus és terápiás irányelveinek változásait ismertetjük.

Magyarországon a tuberkulózis mint népegészségügyi probléma meg­szűnt, azonban a betegség még nem tűnt el, fontos a korai diagnózis, a korai rezisztencia és a megfelelő kezelés. 

A granulomatózus tüdőbetegségek hátterében leggyakrabban valamilyen fertőző betegség áll. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a szóba jöhető kórokozók járványügyi tulajdonságait, a vizsgált személynél fennál­ló, megbetegedésre hajlamosító tényezőket és a patogének kimutatásával kapcsolatos nehézségeket. Jelen tanulmány sorra veszi a legfontosabb kórokozókat, valamint segíti a kezelőorvost a megfelelő mikrobiológiai és patológiai vizsgálatok kiválasztásában.

A fertőzések növelik a gyulladásos bélbetegségek (IBD) morbiditását és mor talitását. Az IBD-ben fellépő opportunista fertőzések fő kockázati tényezői az alultápláltság, a kísérő betegségek, az idős kor és az immunszuppresszió. A kortikoszteroidok, tiopurinok és anti-TNF-α ellenanyagok infekciókra hajlamosító hatása egyértelműen tisztázódott, a szelektíven a bélre ható anti integrin ellenanyagoké kevésbé. A klinikai gyakorlatban igen fontos a fertőzések szűrése immunszuppresszív kezelés előtt és az IBD fellángo­lásainak elkülönítése a fertőzéses szövődményektől. 

Míg a T-SPOT.TB teszt érzékenysége közel 935-os, addig QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT)  teszt fals negatív lehet a miliáris tuberkulózisos betegek egyharmadában.

A tuberkulózisjárvány Európában a 21. században nem jelent népegészségügyi fenyegetést, de bizonyos vonatkozásai továbbra is figyelmet érdemelnek. Az ismertetett szerkesztőségi közlemény a kérdés három vonatkozásával foglalkozik: a tuberkulózisjárvány fellángolásával, a surveillance helyzetével és a BCG vakcinációval a 2011-es év adatai alapján.
Eur Respir J, 2013. április

A tuberkulózis ma is az egyik legfontosabb fertőző betegség világszerte és növekszik a gyógyszerrezisztens tuberkulózisok száma is. A multirezisztens M. tuberculosis okozta fertőzések a ma rendelkezésre álló gyógyszerekkel nehezen és drágán kezelhetők. Az interferon-g-tesztek specifikusabbá tették a látens M. tuberculosis fertőzés diagnózisát, de nem segítik az aktív tuberkulózis igazolását.

A gyulladásos bélbetegségek kezelésében  polgárjogot nyert a tumornekrózis faktor-alfát (TNF-alfát) gátló biológiai szerek alkalmazása. A szerzők az esetismertetés után átfogó ismertetést adnak az eredményekről és buktatókról.