A 2-es típusú diabetes kezelésének elsőként választandó gyógyszere a metformin. A sejtekben anyagcsere-módosító, glükózszintcsökkentő aktivitásának döntő részét az AMPK aktiválásának útján át fejti ki. Van azonban sok egyéb, többek között a kardiovaszkuláris szövődményeket, a pulmonalis fibrosist és hypertoniát, a neoplázia keletkezését, a Covid–19- fertőzést előnyösen befolyásoló hatása is. A szerző a metformin célszervekben (májsejt, izomsejt, vastagbél), valamint az egyéb szervekben (kardiovaszkuláris rendszer, tüdő, daganatsejtek, immunrendszer, Covid-fertőzés stb.) kifejtett hatásait, azok mechanizmusát foglalja össze.
A SARS-CoV-2 a COVID-19 akut légúti fertőzés kórokozója, zoonotikus eredetű, jelenleg világjárványt okozó humán koronavírus. A vírus hatékonyan terjed emberről emberre cseppfertőzéssel és közeli kontaktussal.
Egy új, randomizált, ellenőrzött klinikai vizsgálat szerint a benzodiazepin-rezisztens status epilepticusban leggyakrabban alkalmazott három antikonvulzív szer hatása megegyezik.
Németországban gyakori a sürgősségi betegfelvétel szándékos vagy véletlen mérgezés kapcsán: 2014-ben 229 399 kórházi kezelést igénylő mérgezéses esetet regisztráltak.1 Gyakran a tudatzavar a vezető tünet, amely további megfigyelést és kezelést igényel.
Az USA-ban a vízbe fúlás az 1–4 éves kisgyermekek leggyakoribb baleseti haláloka. Ha az aspirált folyadék hosszú ideig jelen van a légutakban, az a tüdő működési zavarához, hipoxiához, neurológiai és kardiális rendellenességekhez, végül halálhoz vezet. Az American Heart Association javított Utstein-féle sémája és kezelési útmutatói fontosak az ápolás, intézkedés és prognózis szempontjából. Mivel a vízbe fúlást követő szívritmuszavarokat döntően a hipoxia okozza, az újraélesztés rendje a légutakat és a légzést helyezi előtérbe a kompressziók megkezdése előtt. A legjobb kezelés a megelőzés: úszó- és vízbiztonsági leckék, a medencék elkerítése, az alkoholfogyasztás kerülése vízi tevékenység előtt és alatt.
OTSZ Online >> Rovatok >> Egyéb >> Ránézek és megmondom
2013-11-21
Egy 62 éves, ápolási otthonban kezelt beteg diszpnoéval jelentkezett az orvosnál. Nemrég bocsátották el az intenzív osztályról, ahol uroszepszis és többszervi elégtelenség miatt kezelték. A kórházban több mint 3 hétig vérnyomásemelőket kapott és mesterséges lélegeztetésre szorult.
A „rekedtség” általában olyan kóros hangminőséget jelöl, amely a beszédet lihegővé, fojtottá, reszelőssé, remegővé vagy erőtlenné, illetve a hangszínt a megszokottnál magasabbá vagy mélyebbé teszi. Sokszor más tünetekhez (pl. köhögés, légzési vagy nyelési nehezítettség, száraz torok, láz) társul.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XII. évf.2. szám
OTSZ Online
2007-04-01
Összefoglalás A légcsőfal átszakadásával járó sérülések ritkák, de potenciálisan életveszélyesek; nyaki vagy mellkasi trauma, illetve endotrachealis intubáció következményeként léphetnek fel. A spontán légcsőrepedés rendkívül ritka, gyermekkorban eddig még nem számoltak be róla. Egy olyan esetet mutatunk be, amikor egy akut tracheobronchitisben szenvedő hétéves fiúnál erős köhögés után a légcső nyaki szakaszán a hátsó membranózus terület hosszanti felszakadása következett be. A trachearupturát endoszkópos vizsgálat és komputertomográfia segítségével idejekorán felismertük. A sérülés és az emphysema csekély volt, súlyosabb szövődmények nem alakultak ki, és a konzervatív kezelés teljes gyógyulást hozott. A ritka eset kapcsán áttekintjük, milyen módon alakulhat ki légcsőrepedés, továbbá hogyan ismerhető fel és kezelhető e szövődmény. A központi légutak rupturája gyermek- és felnőttkorban egyaránt ritka, de potenciálisan életveszélyes szövődmény. A kiterjedt tompa vagy áthatoló nyaki-mellkasi sérülések jól ismert következménye, de ritkán endotrachealis intubáció szövődményeként is bekövetkezhet.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.