A mesterséges intelligencia és az adattudomány a mindennapi életünk részévé vált a gyógyítás területén is. Cikkünkben bemutatunk néhány, a GE Healthcare Magyarország Kft. Edison AI (mesterséges intelligencia), azaz Data Science (adattudomány) csapata által vagy a részvételével fejlesztett, mesterséges intelligencia alapú orvosi alkalmazást.
Egyre több kétség merül fel azzal kapcsolatban, hogy az akut respiratorikus distressz szindróma kezelésére alkalmazott standard légzésterápia valóban a legmegfelelőbb módszer-e a COVID-19 pneumonia kezelésére.
A fejfájás legtöbbször önálló betegség, de más betegségek vagy sérülések tünete is lehet. A cikk a tüneti és a primer fejfájások főbb típusainak elkülönítéséhez szükséges tudnivalókat foglalja össze, elsősorban a nem neurológus olvasók számára.
A hasi fájdalom és székrekedés után a harmadik leggyakoribb emésztőrendszeri panasz a haspuffadás, a böfögés és a teltségérzés. Cikkünk ennek okait, hátterét, illetve a panasz megszüntetésének lehetőségeit veszi sorra.
A szerző ismerteti az akut derékfájás modern koncepcióját, mely szerint, ha nincsenek „vörös zászlók” az akut derékfájással jelentkező beteg anamnézisében, fizikális vizsgálati vagy laboratóriumi leleteiben, akkor legalább 3-4 hétig nem érdemes diagnosztikai vizsgálatokat végezni, akkor sem, ha radikulopátia áll fenn, de parézis, cauda-szindróma nincs. A tennivaló az ilyen „aspecifikus” esetekben: betegfelvilágosítás a lehetséges okokról, aktív állapotban tartás, legfeljebb 2-3 nap pihentetéssel, fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés. Ha a kezelés 2–4 hét alatt nem hoz megfelelő eredményt, az eset újra értékelendő, s szükség szerinti képalkotó és laboratóriumi vizsgálatok végzendők. Komoly prognózisú, „specifikus” derékfájás esetén sürgős, pontos kivizsgálás és megfelelő kezelés szükséges. A szerző részletezi az akut derékfájással jelentkező beteg anamnézisfelvételét, fizikális vizsgálatát, bizonyítékokon alapuló kezelését. Felhívja a figyelmet a krónikus derékfájás veszélyét jelző „sárga zászlókra”.
Az elsődleges malignus agydaganatok ritkák. Ezek a daganatok az idegrendszer „saját” neopláziái, és a központi idegrendszerben előforduló valamennyi sejtféleség daganatos burjánzás kiindulópontja lehet.
A keringési elégtelenség és középsúlyos vagy súlyos bal kamrai szisztolés diszfunkció válogatott eseteiben a terhelési programok növelik a funkcionális kapacitást és mérséklik a panaszokat. A testedzés elkezdése előtt ki kell vizsgálni a betegeket. A program kezdetben ellenőrzés mellett végzendő, és időtartamát a tűrőképesség függvényében növelhetjük. A legegyértelműbb kedvező hatást a hetenként legalább három alkalommal, legalább 12 héten át végzett testedzés fejti ki. Az aerob tréninget 20–40 percig folytathatja a beteg, lépcsőzetes terhelés mellett a maximális szívfrekvencia 50–85%-án, illetve a maximális oxigénfogyasztás 40–70%-án. A legalább 6–12 hetes testedzési programot mellékhatások nélkül végrehajtó, kis kockázatú betegek könnyű vagy közepes intenzitású rezisztenciatréningeken is részt vehetnek.
A krónikus szívelégtelenség az Egyesült Államokban ma már pandémiának számít. Évente megközelítőleg 500 000 esetet ismernek fel, s a betegek közül 7000 főt jegyeznek elő szívtranszplantációra. Nagyon fontos tehát, hogy mindig szem előtt tartsuk azokat a beavatkozásokat, amelyek ebben a populációban jelentősen csökkenthetik a morbiditást és a mortalitást. A klinikusok egyre inkább egyetértenek abban, hogy a stabil, kompenzált állapotú szívelégtelenségben szenvedő betegek kedvezően reagálnak a testedzési programokra. Az ilyen programok nemcsak a panaszokat mérséklik, hanem a betegség klinikai lefolyását is befolyásolják.
A krónikus szívelégtelenség
A szívelégtelenségben szenvedő betegek egyöntetűen fáradékonyságról és csökkent terhelhetőségről számolnak be. E betegek várható túlélési idejének jó előrejelzője a maximális oxigénfogyasztással (V•o2max) jellemzett terhelési tolerancia (1. ábra).1 Az 1980-as évekig a dekompenzált betegeket kizárták a rehabilitációs terhelési programokból, mert azokat számukra nem tartották biztonságosnak. A korábbi stratégiák minden dekompenzált beteg számára pihenést írtak elő mint első vonalbeli kezelést. Az orvosok azt tanácsolták betegeiknek, hogy a keringéssel szemben támasztott igény csökkentése végett mérsékeljék fizikai aktivitásukat, jóllehet a tartós pihenés nem indokolt, és nem is kedvező hatású. A fizikai edzettség csökkenése alkalmasint szerepet játszhat a szívelégtelenség másodlagos megnyilvánulásainak létrejöttében.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.