Az omalizumab szerepe a krónikus spontán urticaria kezelésében
A legfrissebb nemzetközi irányelvek úgy definiálják az urticariát, mint hirtelen fellépő jellegzetes bőrjelenséget, melyet esetenként angiooedema is kísér. A szokásos akut-krónikus beosztáson belül elkülönítünk krónikus spontán urticariát (CSU) és krónikus indukálható urticariát; előbbi esetben semmilyen külső triggerhatás nem mutatható ki a tünetek hátterében. Ide tartoznak azok a betegek, akiknél ismert ok (pl. autoreaktivitás vagy fertőzés) váltja ki a bőrjelenséget, valamint az ismeretlen eredetű urticariák is. A CSU pontos prevalenciája a vizsgált populáció összetételétől is függ, de összességében a populáció akár 1%-át is érintheti adott időpontban. A CSU több ponton is rontja a betegek életminőségét (QoL, Quality of Life), mint amilyen például az önbecsülés vagy a szociális aktivitás. A helyzetet csak tovább súlyosbítja az angiooedema jelenléte.
A saját savó próba jelentősége a krónikus spontán urticaria diagnózisában
A CSU-csoportban az 53,3%-os pozitivitás szignifikáns volt. Az ASST pozitív és negatív prediktív értéke 91,6% volt. A szenzitivitás 66,6%, a specificitás 61,1%. Ez alapján az ASST alkalmazhatósága 63,3%, mely szignifikáns. A CSU-betegek közül 11 nő és 5 férfi ASST-je lett pozitív, a CSU-csoportban 70% nő és 30% férfi volt. Az egészséges kontrollok esetében 4 férfi és 4 nő lett pozitív, a nemek aránya 67% nő és 33% férfi volt. A pozitivitás egyik csoportban sem mutatott összefüggést a betegek nemével.
Az urticariában és angiooedemában szenvedő betegek életminősége
Az urticariában szenvedő betegek egészséggel összefüggő életminőségét (HRQoL, Health Related Quality of Life) a betegségre vonatkozó szubjektív benyomásokkal kapcsolatos kérdésekkel mérik. Az eredmény segítséget nyújthat a terápiás döntéshozatalhoz is. Tekintettel az immunológiai kórképek – köztük az allergiás rhinitis és conjunctivitis, asztma és bőrgyógyászati kórállapotok − prevalenciájára, a HRQoL felmérése jelentős segítséget nyújthat a gyógyszerek, valamint a kezelés hatásainak felméréséhez.
