A protonpumpagátló (PPI) szerek a savszekréció-gátlás és a gyomornyálkahártya-védelem (gastroprotectio) „aranystandardját” képezik.1,2 Jól ismert tény, hogy a PPI napjainkban világszerte, így Magyarországon is az egyik leggyakrabban felírt gyógyszercsoport.3,4
A hosszú távú, nem megfelelő javallattal és aránytalanul nagy dózisú PPI-kezeléssel kapcsolatban felmerült néhány mellékhatás lehetősége. Az indokolatlanul hosszú ideig alkalmazott PPI-kezelés során, különösen időskorban a társbetegségekkel és a gyógyszer-interakciók nagyobb kockázatával is számolni kell. A korábban felmerült legtöbb mellékhatás esetében az összefüggések bizonytalanok, mivel a rendelkezésre álló adatok rendszerint retrospektív, obszervációs, epidemiológiai vagy kis esetszámú, kontrollcsoport nélküli tanulmányokból származnak.5–11
Prospektív, randomizált, placebokontrollos tanulmány igazolta, hogy stabil szív-ér rendszeri betegség miatti DOAC- és/vagy ASA-kezelés során a tápcsatornai vérzés szempontjából kis kockázatú betegeken a protonpumpagátló szignifikánsan (csaknem 50%-kal) csökkentette a gastroduodenalis léziókból származó vérzéseket, de nem befolyásolta érdemben az egyéb felső tápcsatornai események előfordulási arányát.
Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.