hirdetés

R. Bartl cikkei

  #1
2008-02-01 00:00:00

   Főbb tézisek:
   1. Még ma is vitatják, hogy antiepileptikus kezelés alatt fellépnek-e csontelváltozások. Az újabb vizsgálatok azonban kimutatták, hogy hosszú távon majdnem minden második epilepsziás beteget érint a gyógyszer indukálta osteopathia. A klinikai kép rendszerint átmenetet képez az osteoporosis és az osteomalacia között; az ilyen csontelváltozást nevezik osteopathia epilepticának.
  2. Az antiepileptikumok indukálta osteopathia komplex patogenezisű betegség, amely elsősorban a D-vitamin-anyagcserével függ össze, de a csontanyagcsere intesztinális, renális és hormonális zavarai is szerepet játszhatnak a létrejöttében. Az újabb antiepileptikumok csontrendszeri mellékhatásaival kapcsolatban még nem végeztek klinikai vizsgálatokat.

  Az epilepszia a leggyakoribb krónikus neurológiai betegségek közé tartozik, prevalenciája az iparilag fejlett országokban 4–10 beteg/1000 fő.38 Különösen gyakran lép fel gyermekkorban17 és idősebb korban.25 Nagy valószínűséggel ma már majdnem mindegyik szimptómás epilepsziás beteg – a teljes népesség mintegy 1%-a – gyógyszeres kezelésben részesül.34 A rendszerint hosszú távú, évtizedekig tartó antiepileptikus kezelés mellékhatásainak korai felismerése érdekében a máj-, vese- és csontvelőfunkciót ajánlatos rendszeresen ellenőrizni a kezelés során – ez ma már általánosan elfogadott követelmény.

  #2
2007-09-01 00:00:00

Főbb tézisek:


  1. A csontritkulás Németországban milliárdos nagyságrendű és egyre növekvő kiadásokat okoz. Bár a betegség következetes diagnosztizálásával és kezelésével e költségek fele megtakarítható volna, jelenleg csupán a betegek 10%-át részesítik az irányelveknek megfelelő kezelésben.
  2. A Dachverband Osteologie új irányelvei szerint a gyógyszeres kezelés javallatát a csontsűrűségmérés eredménye, a beteg életkora és neme, továbbá a csigolyatörések előfordulása és néhány klinikai kockázati tényező fennállása határozza meg. A csontritkulás komplett diagnózisa manapság átlagosan 50–100 euróba kerül.
  3. Az osteopenia és az osteoporosis kezdeti stádiumában bázisterápia alkalmazandó a törések megelőzése érdekében. Méréssel kimutatható/látens osteoporosis és kockázati tényezők fennállása esetén gyógyszeres kezelést kell indítani a törések megelőzése céljából. A manifeszt osteoporosis gyógyszeres kezelésének célja a következményes törések megelőzése. A változtatások következetes megvalósításához a háziorvosok, a baleseti sebészek és az osteoporosis-központok együttműködésére van szükség.

hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.