MD B. Brent Simmons cikkei

Átmeneti agyi keringészavart követően az orvos ténykedésének a hasonló epizódok, illetve a stroke megelőzésére kell irányulnia. A fő kockázati tényezők a magas vérnyomás, a dohányzás, az elhízás, a mozgásszegény életmód, a cukorbetegség és a vérzsírszintek eltérései. A stroke kivédésének hosszú távú módszereként az American Heart Association/American Stroke Association trombocitagátló és sztatin adása mellett sebészeti beavatkozást javasol, amennyiben a nyaki verőéren nagyfokú szűkület áll fenn. A nyaki verőér endarterektómiájának kritériuma a 70–99%-os szűkület és a becsült perioperatív morbiditás és mortalitás 6% alatti értéke. A trombocitagátlás első vonalbeli szerei: acetil-szalicilsav, elhúzódó felszabadulású dipiridamol/acetil-szalicilsav és clopidogrel.

A 65 évesnél idősebbek részarányának növekedésével egyre nő a demencia gyakorisága is. A kockázati tényezők: életkor, demencia a családban, apolipoprotein E4 genotípus, kardiovaszkuláris betegség, antikolinerg szer krónikus alkalmazása, alacsonyabb iskolai végzettség. Nagy forgalmú járóbeteg-ellátás keretében a háziorvosok két egymást követő alkalommal végzett vizsgálat­tal győződhetnek meg időkímélő módon arról, hogy betegük demenciában szenved-e. Az első viziten egy gyors szűrőtesztre kerül sor. Ha ennek eredmé­nye kóros, vagy más betegség gyanúja merül fel, laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokat kell kérni, illetve a betegnek vissza kell térnie a kognitív funkciók további vizsgálatára. Legkésőbb a második vizit során el kell végezni a Mini-Mental Tesztet, a Geriátriai Depresszió Skála szerinti értékelést, illetve a szó­gördülékenységi és az órarajzolási tesztet.