Az alapvető életműködések monitorozása az intenzív terápiában – előnyök és kockázatok

Az intenzív terápiás monitorozás a rendszer összetettségét van hivatva csökkenteni a paraméterek rendszerezett feldolgozása és ábrázolása révén, hogy az ápolószemélyzet lehetőleg teljes körű információt kapjon a páciens életműködéseiről. Az oszcillometriás vérnyomásmérés a nem invazív monitorozás nélkülözhetetlen eszköze. A legmegbízhatóbb paraméter az artériás középnyomás. A centrális vénás nyomás nem minden klinikai helyzetben egyezik meg a jobb kamrai végdiasztolés töltőnyomással, ezért gyakran nem alkalmas az előterhelés megítélésére. Kritikus állapotú beteget nem szabad folyamatos EKG-ellenőrzés nélkül ápolni és szállítani. A beteg fölvételének időpontjában, a monitor-EKG megváltozása, illetve szembeötlő elváltozások esetén, vagy ha a beteg kardiális alapbetegségben szenved, 12-elvezetéses EKG készítése kötelező. A pulzoximetria alkalmazásának határt szabhatnak a használhatóság korlátai. Az intenzív részlegben ápolt, lázas betegek nagy morbiditása és halálozási aránya miatt láz esetén szisztematikusan keresni kell a láz okát és szupportív kezelést kell alkalmazni. A mindennapi klinikai gyakorlat szempontjából nagy jelentőséggel bír a folyadékháztartást befolyásoló (beviteli és kiválasztási) adatok pontos ismerete.