Kérdés. A bakteriális eredetű arcüreggyulladások nagy részét a Streptococcus pneumoniae okozza. Van-e bizonyíték arra, hogy a fogékony egyének sinusitise megelőzhető pneumococcus elleni vakcina alkalmazásával? Háziorvos, Texas
Válasz. A pneumococcus ellen beoltott személyek körében a klinikai vizsgálatok nem mutatták ki a sinusitis incidenciájának szignifikáns csökkenését. A 23 szerotípus poliszacharid antigénjét tartalmazó pneumococcus elleni vakcina (Pneumovax 23, Pnu-Imune 23) bizonyítottan véd azok ellen az invazív fertőzések ellen, amelyeket a védőoltásban reprezentált szerotípusú pneumococcus- törzsek okoznak, valamint felnőttek körében csökkenti a bacteriaemiával járó, pneumococcus okozta pneumonia előfordulási gyakoriságát.1 A vakcináció a pneumococcus okozta pneumonia szempontjából nagymértékben veszélyeztetett populációban csökkentette a bacteriaemiával nem járó pneumonia előfordulási gyakoriságát,2 de más veszélyeztetett népességcsoportokban nem sikerült igazolni a bacteriaemiával nem járó tüdőgyulladások számának csökkenését.3 Gyermekek sinusitisének megelőzésére a vakcina nem alkalmas.
Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.