A psoriasishoz sok egyéb betegség is társulhat
Psoriasisban – a bőrbetegség súlyosságától függő valószínűséggel – más betegségek is kialakulhatnak. Az érintett terület nagyságától függ, milyen eséllyel számíthatunk a tüdő, szív, vese, máj vagy hasnyálmirigy betegségeire – írják a Penn University kutatói a JAMA Dermatology című lapban.
- A methotrexat okozta hepatotoxicitás prevalenciája és kockázati tényezői psoriasisban szenvedő ázsiai populációban
- A psoriasis növeli a cukorbetegség kockázatát
- A pikkelysömör mint a koszorúér-betegség független kockázati tényezője
- Humira sikertörténet: súlyos psoriasis és arthritis psoriatica kezelése TNF-a-gátlóval
A most nyilvánosságra hozott kutatás a mérföldkőnek számító Health Outcomes and Psoriasis Events (iHOPE) vizsgálat része. A kutatók 9035 psoriasisos beteget kezelő háziorvostól gyűjtöttek be adatokat – az enyhe betegségben szenvedők aránya 52 százalák, a közepesen súlyos betegségé 36 százalék, míg a súlyos formáé (ahol az elváltozások a testfelszín több mint 10 százalákát érintették) 12 százalék volt. Szignifikáns összefüggést észleltek a psoriasis és egy sor egyéb betegség között, mint amilyen például a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), a cukorbetegség, az enyhe májbetegség, a myocardialis infarktus és perifériás érbetegség, a peptikus fekélybetegség, a vesebetegség és más reumatológiai kórképek.
„Azt igazoltuk, hogy a psoriasishoz további betegségek is társulhatnak, ezért a betegeket gondozó háziorvosoknak tisztában kell lenniük a súlyos komorbiditások fokozott kockázatával – magyarázza a közlemény rangidős szerzője, Joel M. Gelfand, dermatológus és epidemiológus docens. – A diabéteszes szövődmények, illetve a COPD-vel, vesebetegséggel és peptikus fekélybetegséggel felfedezett kapcsolat új kutatási irányokat jelöl ki. Most első ízben igazolódott, hogy a psoriasis által érintett bőrfelszín nagyságának növekedése közvetlen összefüggésben van az atheroscleroticus betegség előfordulási esélyének fokozódásával.”
Bár korábban azt tartották, hogy a psoriasis csak a bőrre és az ízületekre korlátozódik, a Penn munkacsoportjának korábbi interdiszciplináris kutatása a krónikus bőrbetegség szisztémás hatásait is igazolta: különösképpen a cukorbetegséggel, a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel és a halálozással mutatkozott összefüggés. Már korábban is bizonyítást nyert, hogy a psoriasis fokozza a cukorbetegség kialakulásának esélyét, a mostani vizsgálat pedig arra derített fényt, hogy a szisztémás diabéteszes szövődmények – például a retinopathia vagy a neuropathia – előfordulásának valószínűsége attól is függ, hogy a psoriasis milyen súlyosságú. A különféle betegségek azonos utakon – a Th1 citokinek közvetítésével – jönnek létre, melyekről tudott, hogy elősegítik a gyulladást és az inzulinrezisztenciát. Az egyidejűleg előforduló betegségek azonosításától a kutatók azt remélik, hogy a psoriasisos betegek átfogó gondozáshoz, szűréshez, diagnosztikához és terápiához juthatnak.
A munkacsoport jelenleg a Vascular Inflammation in Psoriasis vizsgálatot végzi (NCT01553058), melynek célja annak meghatározása, hogy a psoriasis különféle kezelési módszerek mennyiben alkalmasak a kardiovaszkuláris betegségek kockázatának csökkentésére.
