A tuberculosis Magyarországon

Háziorvos kollégákkal folytatott beszélgetésekben felmerülhet a kérdés, hogy milyen gyakran találkozunk tbc-s betegekkel, mennyire veszélyes a mindennapi életben a velük való találkozás, és mekkora a jelentősége ennek a betegségnek. A gyógyszerrezisztens tuberculosis megjelenése egyre nagyobb problémát jelent szerte a világon. Jelen összefoglalónkban a magyarországi helyzetet elemezzük. A Nemzeti Tuberculosis Surveillance Központban (NTSK) 2002-ben regisztrált, korábban nem kezelt és előzőleg már kezelt esetekben retrospektíven vizsgálják a betegség incidenciáját, az antituberkulotikumokkal szembeni rezisztencia előfordulását, a kockázati tényezőket és más, a betegséggel kapcsolatos mutatókat. Összesen 3007 tbc-s beteget regisztráltak 2002-ben. A diagnózist az esetek 41%-ában igazolták bakteriológiailag. Gyógyszer-érzékenységi vizsgálat ezeknek az eseteknek a 67,7%-ában történt. A cikk elemzi a kezdeti gyógyszer-kombinációk helyes alkalmazását, ajánlást tesz a hatékonyabb és gyorsabb vizsgálatokkal elérhető eredmények megvalósítására, és összefoglalja azokat a gyakorlati jelentőséggel bíró ismereteket, amelyeknek az alapellátásban dolgozó kollégák hasznát vehetik.

A tuberculosis globális és európai nézőpontból

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) tíz évvel ezelőtt nyilvánította a tuberculosist világméretű fenyegetésnek. A WHO történetében ez az első és azóta is az egyetlen olyan eset, amikor egy betegséget ezzel a meghatározással jelöltek meg. Az epidemiológiai előrejelzések szerint a 21. század első két évtizedében 200 millió ember betegszik meg tuberculosisban, s közülük 35 millióan meg is halnak a betegség következtében.1,2 A fenyegetés a harmadik világban a legsúlyosabb, főként Afrikában és Délkelet-Ázsiában, ahol a lakosság jelentős része HIV-fertőzött, de a tuberculosis Európában sem tekinthető megoldott problémának.1,3