hirdetés

Agyi metasztázistól mentes túlélés az emlőrák egyes altípusaiban

A túlélés összefüggése a hormonreceptor-státussal

2012. június 14. 11:54
Nyomtatás  

A szisztémás kezelések terén történt előrelépéseknek köszönhetően az utóbbi évtizedben javult a metasztatikus emlőrák túlélése. A kedvező trend ellenére az agyi metasztázisok növekvô incidenciája egyre nagyobb klinikai problémát okoz. Az összes áttétes emlőrákos beteg kb. 10–15%-ában alakul ki tünetekkel kísért agyi áttét a betegség lefolyása során. Az agyi áttétek megjelenése rontja az életminőséget és növeli a morbiditást és a mortalitást.

A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!

A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
E-mail cím:
Jelszó:
 
Bejelentkezés
 
 
az 'Onkológiai Mozaik' rovat további cikkei
 
Küldés e-mailben

cimkék

Olvasói vélemény: 2,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Hozzászólások (1 db)
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 
Pikó Béla
2012. 08. 27., 17:42
#
Bármennyire is paradox módon hangzik, az agyi áttétek mind gyakoribb jelentkezése a daganatellenes kemoterápia mind nagyobb eredményességének mutatója. Régen a betegeket
még az agyi metasztázisok kialakulása előtt zsigeri áttétekben veszítettük el; emlékszem, hogy szakmán kezdetekor (ha nem is különleges), de viszonylag ritka volt az
agyi áttét. Manapság előfordul, hogy a 60 ágyas Megyei Onkológiai Központban 6-8 multiplex agyi áttétes emlőrákos beteget részesítünk sugárkezelésben.
A citosztatikumok jó része nem jut át kellő koncentrációban a vér-agy gáton, a nagy molekulájú trastuzumab hasonlóképpen "kívül marad", így a hormon-receptor
status hiányában végzett komplex onkoterápia a zsigeri áttétek kedvező befolyásolása ellenére nem ad "védelmet" az agyi szóródás ellen. A cerebrális disszemináció
gyakorisága viszont nem olyan nagy, hogy a terápiás protokollokban szerepelne a "profilaktikus" koponya-besugárzás (mely például a kis-sejtes tüdőrákos betegek esetében
vissza-visszatérő ajánlás).
Nagyobb mintán vizsgálva, a preventív agyi besugárzások kognitív hatásának és a mégis kialakuló áttétek egyik terápiás opciójának elvesztését vagy
korlátozását egybevetve, lehet, hogy az emlőrák bizonyos eseteiben (az immuhisztokémia, genetika, stb.) elképzelhető, hogy emlőrákban is javaslat lesz a profilaktikus
"whole brain irradiation"? Ezt a jövő fogja megmutatni, de a cikk ebből a szempontból is gondolatébresztő, azon túl, hogy a panaszokat és a tüneteket a jelzett
betegcsoportban igen komolyan kell venni.

dr. Pikó Béla
Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház
Megyei Onkológiai Központ (Gyula)
>további ajánlatok

blog

IV/9 feladvány: hova-hova?  //  Cardio Blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

A radiológiai mobil alkalmazások  //  Radiológia

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Babasampon orrendoszkópiához  //  ENTHouse

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Halálos lehet a pattanás ellenes szer?  //  Ködpiszkáló
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.