Nem a császármetszés a legjobb megoldás a koraszülöttek számára
Bár a császármetszésről azt tartják, hogy nem károsítja vagy veszélyezteti az újszülött egészségét, egy friss kutatás megcáfolni látszik ezt a vélekedést. A legjobb példája ennek a magzati fejlődésükben elmaradott koraszülöttek esete.
Erika F. Werner, a Johns Hopkins Egyetem gyermekágyas osztályának docense és Heather S. Lipkind, a Yale Egyetem gyermekágyas osztályának docense vezetésével végzett vizsgálatban 2560 olyan újszülött adatait gyűjtötték ki a születési regiszterből, akik az adott terhességi kornak megfelelőnél kisebb súlyúak voltak, és a terminusnál korábban jöttek a világra.
Intrauterin növekedési elmaradás esetén gyakran kerül sor császármetszésre abból a megfontolásból, hogy megszületés után jobb feltételeket tudnak biztosítani az elmaradott fejlődésű magzat számára, mint az anyaméhben. Dr. Werner munkacsoportja most azt találta, hogy a növekedési elmaradásban szenvedő, a 34. terhességi hét előtt császármetszéssel világra segített koraszülöttek körében 30 százalékkal nagyobb a respirációs distressz szindróma előfordulása, mint azoknál az újszülötteknél, akik hasonló terhességi korban, de hüvelyi úton jönnek a világra.
A Society for Maternal-Fetal Medicine 32. éves kongresszusán nyilvánosságra hozott vizsgálatuk azt mutatta, hogy a szülés módja még azonos terhességi kor esetén is jelentősen befolyásolja a megszületés után jelentkező légzési problémák valószínűségét.
Diane Ashton, a March of Dimes helyettes orvosigazgatója így kommentálta az elhangzottakat: „A mostani tapasztalatok ellentmondani látszanak annak az eddigi szakmai közvélekedésnek, hogy a császármetszésnek legfeljebb kevés kockázata van az újszülöttre nézve vagy egyenesen veszélytelen, és egyben összecsengenek a szervezetünk erőfeszítéseivel, mellyel az orvosilag indokolatlan császármetszések számát igyekszünk visszaszorítani. … Jóllehet sok esetben a császármetszés szakmailag szükséges a magzat vagy az anya élete és egészsége szempontjából, a mostani eredmények is arra intenek, hogy vannak olyan esetek is, amikor a műtét nem szolgálja a magzat érdekeit.”
A March of Dimes nevű szervezet több mint két éve dolgozik a kórházakkal és az egészségügyi döntéshozókkal együtt olyan stratégiák és gyakorlatok kialakításán, melyekkel csökkenthető az orvosilag indokolatlan császármetszések és szülésindukciók száma a 39. terhességi hét előtt.
A 37. terhességi hét előtti koraszülés az újszülöttkori halálozás vezető oka, mely évente egymillió újszülöttet érint szerte a világon. Az Egyesült Államokban évente 26 milliárd dollárt költenek a koraszülöttséggel kapcsolatos egészségi problémák megoldására. A koraszülést túlélő csecsemők gyakran élethosszig tartó egészségi ártalmakkal néznek szembe, mint amilyen például a cerebralis bénulás, légzészavarok vagy tanulási nehézségek.