Rosacea és akne – lokális vagy szisztémás kezelés?

A rosacea és az akne a leggyakoribb fiatalkori és felnőttkori bőrbetegségek közé tartoznak. A két  betegség klinikai altípusainak differenciáldiagnosztikai osztályozása, illetve a betegség stádiumának és fázisának megfelelő terápia érdekében a kezelőorvosnak jól kell ismernie ezeket a betegségeket és sajátosságaikat. 

A rosacea kezeléséhez pontosan ismerni kell a betegség különböző formáinaksokféle tünetét. Az I. vagy II. stádiumban rendszerint elegendő a lokális kezelés. Ha a II. stádiumban a terápiás hatás nem megfelelő, szisztémás kezelést is kell alkalmazni. A rosacea súlyos formáiban szisztémás antibiotikum-kezelés (elsőként tetraciklin) vagy isotretinoin adására van szükség. A szubantimikrobiális (40 mg/nap) dózisban adott doxyciklin gyulladásgátló hatása döntő szerepet játszik a rosacea kezelésében. 

Az acne juvenilis klinikai képét komedók, apulopusztulák és csomók határozzák meg. Az acne fulminans drámai kórkép, amely többnyire kórházi kezelést igényel. Az endogén vagy kívülrôl bejuttatott androgének az akne sokféle formáját idézhetik elő. A gyógyszereket hatásprofiljuk szerint, a klinikai képnek megfelelően kell kiválasztani. A kombinációs sémák többnyire szinergista terápiás hatást mutatnak.