Mennyire biztonságos az ibuprofen COVID-19-ben?

A nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID) csoportjába tartozó ibuprofen a gyulladás tüneteit, a fájdalmat és a lázat is csökkenti. Felmerült a recept nélkül kapható ibuprofen biztonságosságának kérdése COVID-19-ben, de mind az amerikai Centers for Disease Contol and Prevention (CDC), mind a World Health Organisation (WHO) kórházon kívüli COVID-19 kezelésre javasolja többek között az ibuprofen alkalmazását, hisz nincs olyan bizonyíték, mely szerint súlyos mellékhatásokkal járna az ibuprofen használata COVID-19 betegeknél.

Amikor 2020-ban nyilvánvalóvá vált, hogy a COVID-19 betegséget okozó SARS-CoV-2 vírus az angiotenzin konvertáló enzim 2-őn (ACE2) keresztül lép be a sejtekbe, sokan óvatosságra intettek a NSAID-ok használatával kapcsolatban, mert azok növelhetik a (vérnyomás szabályozásában is fontos szerepet játszó ACE2 szintjét. Ez az összefüggés vezetett arra az elméletre, hogy a gyógyszer emelheti a COVID-19 kockázatát, vagy súlyosbíthatja annak tüneteit. Vezető orvosi lapok – köztük a The British Medical Journal – szintén közöltek cikkeket arról, hogy az NSAID-k kockázatosak. A nagy egészségügyi testületek - köztük a WHO is - szintén óvatosságra intettek az NSAID-k használatával szemben COVID-19-es betegek esetén. A szakértők szerint azonban a kísérletes bizonyítékok gyenge minőségűek voltak, é egyáltalán semmilyen bizonyíték nem támasztotta alá ezt az óvatosságot. A WHO 73 klinikai vizsgálat átfogó összefoglalását készíttette el a 2020-as COVID-os betegeknél alkalmazott NSAID-ok biztonságosságáról, ennek során nem találtak összefüggést az NSAID-ok használata és a súlyos mellékhatások, a gyógyulás hossza, vagy a halálozás között.

A The Lancet Rheumatology-ban, 2021-ben megjelent egyik vizsgálatban 255 amerikai egészségügyi intézményben megfordult 72.179 személy adatait értékelték, és nem találtak semmilyen bizonyítékot arra, hogy az NSAID-k használata COVID-19-ben a betegség súlyosabb formáinak megjelenését, vagy magasabb halálozást okozna.

Nem áll rendelkezésre olyan bizonyíték sem, hogy az ibuprofen rontaná a COVID-19-es tüneteket. A COVID-19-ben jelentkező láz, a meghűlés és az izomfájdalmak csillapítására mind az ibuprofen, mind az acetaminophen javasolható és alkalmas. Ugyanakkor a CDC nem javasolja az gyógyszernek a védőoltás beadása előtti bevételét.

Jelenleg nincs bizonyíték, hogy az ibuprofen növelné a COVID keletkezésének kockázatát, vagy súlyosbítaná a tüneteket. Egyetlen vizsgálat sem jutott arra a megállapításra, hogy az ibuprofen növelné a COVID-19-es halálozás kockázatát, vagy növelné a vakcináció utáni komplikációk számát.

Forrás:

Kandola A. (Orvosilag ellenőrizte Dr. Alisha D. Sellers). Ibuprofen and COVID-19: is it safe? Medical News Today. August 17, 2021.